良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)
良性前列腺增生主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急、尿線變細(xì)、夜尿增多及尿潴留等癥狀。
1、排尿困難：
早期表現(xiàn)為排尿躊躇、尿流中斷，隨著腺體增大可出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿滴瀝。這與前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流阻力增加有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需雙手按壓腹部輔助排尿。
2、尿頻尿急：
膀胱敏感度增高引發(fā)尿意頻繁，尤其夜間明顯。由于殘余尿量增加導(dǎo)致有效膀胱容量減少，患者常出現(xiàn)每1-2小時(shí)排尿1次，且突發(fā)尿急難以忍耐。
3、尿線變細(xì)：
尿道受壓使尿流動(dòng)力學(xué)改變，表現(xiàn)為尿流速度減慢、射程縮短。典型者尿流呈分叉狀或散射狀，排尿時(shí)間較正常人延長(zhǎng)2-3倍。
4、夜尿增多：
夜間排尿次數(shù)≥2次具有臨床意義。平臥位時(shí)靜脈回流增加致前列腺充血加重，同時(shí)抗利尿激素夜間分泌減少，共同導(dǎo)致夜尿量占全天尿量1/3以上。
5、尿潴留：
晚期可能出現(xiàn)急性或慢性尿潴留。急性者突發(fā)無法排尿伴膀胱脹痛，慢性者表現(xiàn)為排尿后膀胱殘余尿量＞50ml，易繼發(fā)尿路感染和腎功能損害。
建議患者限制晚間液體攝入，避免酒精及辛辣食物刺激。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，長(zhǎng)時(shí)間騎車需使用減壓坐墊。定期監(jiān)測(cè)國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS），出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腎功能異常時(shí)需立即就醫(yī)。保持每日飲水1500-2000ml并均勻分配，訓(xùn)練膀胱定時(shí)排尿習(xí)慣有助于改善癥狀。
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