老年人呼吸困難氣短怎么辦

博禾醫(yī)生
老年人呼吸困難氣短可通過(guò)保持環(huán)境通風(fēng)、吸氧治療、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式緩解,通常由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、貧血、肺部感染、心理因素等原因引起。
室內(nèi)空氣流通不暢可能加重呼吸困難,需確保居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免煙霧、粉塵等刺激物。冬季使用暖氣時(shí)可用加濕器維持濕度,夏季避免空調(diào)直吹。體位建議采用半臥位或高枕臥位,減輕膈肌壓迫。
血氧飽和度低于90%時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,氧療可改善組織缺氧狀態(tài)。家庭可配備制氧機(jī),每日吸氧時(shí)間不超過(guò)15小時(shí),避免氧中毒。使用鼻導(dǎo)管時(shí)注意清潔消毒,防止感染。
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇可緩解氣道痙攣,茶堿類(lèi)藥物能改善呼吸肌功能。合并感染時(shí)需用抗生素,心功能不全者可服用地高辛等強(qiáng)心藥物。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
慢性阻塞性肺疾病患者需堅(jiān)持使用吸入制劑,心力衰竭者限制每日飲水量。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,糖尿病患者控制血糖。定期監(jiān)測(cè)血壓、心電圖等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
每3個(gè)月需復(fù)查肺功能、心臟彩超等項(xiàng)目,病情變化時(shí)隨時(shí)就診。記錄每日癥狀變化和用藥情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。隨身攜帶急救藥物和醫(yī)療卡片,注明基礎(chǔ)病史和過(guò)敏史。
日常飲食宜清淡易消化,少食多餐避免飽脹影響呼吸。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和縮唇呼吸鍛煉,增強(qiáng)膈肌力量。選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮誘發(fā)癥狀,家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)。睡眠時(shí)抬高床頭30度,睡前2小時(shí)限制飲水。出現(xiàn)口唇紫紺、意識(shí)模糊等危重表現(xiàn)時(shí)需立即急診救治。
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