肛裂與肛門皸裂是一回事嗎
肛裂與肛門皸裂并非同一疾病，兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，多由便秘或機(jī)械性損傷引起；肛門皸裂則指肛門周圍皮膚表淺裂痕，常與局部潮濕、真菌感染等因素相關(guān)。
1、病因差異：
肛裂主要因排便時(shí)干硬糞便摩擦肛管導(dǎo)致，長(zhǎng)期腹瀉或分娩創(chuàng)傷也可誘發(fā)。肛門皸裂多由肛門濕疹、股癬等皮膚疾病繼發(fā)，或與糖尿病、免疫低下等全身性疾病相關(guān)。
2、癥狀特點(diǎn)：
肛裂典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。肛門皸裂以瘙癢、灼熱感為主，裂痕較淺且出血少見(jiàn)，皮膚可見(jiàn)脫屑或紅斑。
3、病變部位：
肛裂好發(fā)于肛管后正中線，裂口呈縱行且深達(dá)肌層。肛門皸裂多見(jiàn)于肛周放射狀皺襞，裂痕短而表淺，常為多發(fā)性。
4、治療方法：
肛裂需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，頑固性裂口可能需側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)。肛門皸裂以抗真菌藥膏為主，配合保持局部干燥。
5、并發(fā)癥區(qū)別：
肛裂可能引發(fā)肛周膿腫或哨兵痔，肛門皸裂易導(dǎo)致細(xì)菌感染擴(kuò)散。兩者均需避免搔抓以防繼發(fā)感染。
日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果，每日飲水量不少于1500毫升。便后建議用溫水清洗肛門，避免使用刺激性衛(wèi)生紙?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，每次收縮維持10秒，每日3組。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物，需及時(shí)至肛腸科就診。
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