嬰兒大拇指腱鞘炎怎么治療
嬰兒大拇指腱鞘炎可通過手法牽拉、支具固定、局部熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。嬰兒大拇指腱鞘炎通常由先天性肌腱發(fā)育異常、反復(fù)機械刺激、局部炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
1、手法牽拉：
輕柔牽拉患指可改善肌腱滑動功能，每日進行3-5次被動伸展活動，注意動作需緩慢溫和。持續(xù)牽拉能緩解肌腱與腱鞘的機械性卡壓，適合輕度腱鞘炎或術(shù)后康復(fù)階段。
2、支具固定：
定制拇指外展支具保持關(guān)節(jié)中立位，每日佩戴12-16小時。靜態(tài)固定可減少肌腱摩擦，促進炎癥消退，尤其適用于夜間佩戴。選擇透氣材質(zhì)并定期調(diào)整松緊度。
3、局部熱敷：
40℃左右溫水浸泡患指每次10分鐘，每日2-3次。熱效應(yīng)能擴張血管促進局部血液循環(huán)，加速炎性介質(zhì)代謝。注意水溫避免燙傷，配合按摩效果更佳。
4、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可緩解腫脹疼痛，糖皮質(zhì)激素局部注射適用于頑固性病例。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注射治療需嚴格無菌操作以避免感染風險。
5、手術(shù)治療：
保守治療無效或存在明顯關(guān)節(jié)畸形時，需行腱鞘切開術(shù)或肌腱松解術(shù)。全麻下進行腱鞘部分切除，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適宜年齡為1-3歲，成功率可達90%以上。
日常護理應(yīng)注意避免過度牽拉嬰兒手指，哺乳時調(diào)整抱姿減少拇指受壓。選擇寬松衣物防止袖口摩擦患處，定期用嬰兒油按摩手部促進血液循環(huán)。增加富含維生素C的輔食如獼猴桃泥、西蘭花泥等有助于結(jié)締組織修復(fù)。觀察患兒抓握動作發(fā)育情況，若6個月內(nèi)無改善需復(fù)查超聲評估肌腱滑動功能。
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