寶寶大便前面干后面稀怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶大便前面干后面稀可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分攝入不足、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、補充益生菌、藥物治療、更換無乳糖配方奶等方式改善。
輔食添加過早或膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致大便前端干燥。母乳喂養(yǎng)寶寶6個月前不建議添加輔食,已添加輔食者可增加南瓜泥、西蘭花泥等富含膳食纖維的食物。大便后端稀軟可能與過量攝入水果有關(guān),需控制香蕉、梨等高果糖食物的量。
體內(nèi)缺水會使結(jié)腸過度吸收水分,造成糞便前端硬化。母乳喂養(yǎng)寶寶按需哺乳即可,配方奶喂養(yǎng)者兩餐間需喂5-10毫升溫水。夏季或發(fā)熱時需增加20%飲水量,觀察尿量應(yīng)保持每天6-8次清亮小便。
抗生素使用或感染后易出現(xiàn)菌群失調(diào),表現(xiàn)為大便性狀異常??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,連續(xù)補充2-4周。哺乳期母親同步補充益生菌能通過乳汁傳遞有益菌。
腸道蠕動節(jié)律異??赡軐?dǎo)致糞便分段排出,常伴隨腸鳴音亢進。這種情況與腹部受涼、喂養(yǎng)間隔不規(guī)律有關(guān),可用掌心順時針按摩嬰兒腹部,每日2-3次,每次5分鐘。嚴重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃腸動力調(diào)節(jié)藥物。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會使未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,造成后端糞便稀溏??蓵簳r改用低乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)在每次喂奶前15分鐘服用乳糖酶,持續(xù)2-4周待腸黏膜修復(fù)。
注意觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長曲線,保證每日至少1小時腹部撫觸按摩,哺乳期母親需避免進食辛辣刺激食物。準備蘋果泥、蒸胡蘿卜等具有雙向調(diào)節(jié)作用的輔食,適當(dāng)進行被動操促進腸道蠕動。若伴隨發(fā)熱、血便或體重不增,需及時就診排除過敏性腸炎等疾病。
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