老年人視力模糊是白內(nèi)障嗎 老年人視力模糊的幾個原因細說

博禾醫(yī)生
老年人視力模糊可能由老年性白內(nèi)障、老花眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性等原因引起。
晶狀體蛋白質(zhì)變性導致混濁,表現(xiàn)為漸進性無痛性視力下降,強光下視物模糊加重。早期可通過佩戴防紫外線眼鏡延緩發(fā)展,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
晶狀體彈性減弱導致調(diào)節(jié)能力下降,表現(xiàn)為閱讀時需將物體移遠??赏ㄟ^佩戴老花鏡矯正,雙焦點或漸進多焦點鏡片能同時滿足遠近視力需求。
長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,早期出現(xiàn)飛蚊癥,晚期可致玻璃體出血。需嚴格控制血糖血壓,非增殖期采用激光光凝治療,增殖期需行玻璃體切割術(shù)。
眼壓升高壓迫視神經(jīng),表現(xiàn)為視野缺損伴虹視現(xiàn)象。開角型青光眼可用前列腺素類滴眼液控制眼壓,閉角型急性發(fā)作需立即降眼壓處理預(yù)防失明。
視網(wǎng)膜中心區(qū)退行性病變,分為干性(玻璃膜疣沉積)和濕性(脈絡(luò)膜新生血管)。干性補充葉黃素延緩進展,濕性需眼內(nèi)注射抗VEGF藥物抑制血管滲漏。
建議每日攝入深色蔬菜補充葉黃素,避免長時間強光刺激眼睛,閱讀時保持30厘米用眼距離。定期進行視力、眼壓和眼底檢查,突發(fā)視力驟降或視野缺損需立即就醫(yī)??刂坡约膊︻A(yù)防眼病至關(guān)重要,糖尿病患者每年應(yīng)做散瞳眼底檢查。適度進行遠近交替注視訓練有助于緩解視疲勞,避免在顛簸環(huán)境中用眼。
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