產(chǎn)后乳房有硬塊乳頭疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后乳房硬塊伴乳頭疼痛可通過熱敷按摩、正確哺乳、穿戴合適內(nèi)衣、藥物治療、就醫(yī)處理等方式緩解,通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳腺炎、乳頭皸裂等原因引起。
哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷乳房5分鐘,配合指腹從乳房根部向乳頭方向環(huán)形按摩,有助于擴(kuò)張乳腺管促進(jìn)排乳。注意避開硬塊中央?yún)^(qū)域直接按壓,每日重復(fù)3-4次可改善局部血液循環(huán)。
采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì),確保嬰兒含住大部分乳暈。每次哺乳優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房,若疼痛劇烈可縮短單次哺乳時(shí)間但增加哺乳頻率。哺乳后擠出殘余乳汁,避免使用吸力過強(qiáng)的吸奶器。
選擇無鋼圈純棉哺乳內(nèi)衣,罩杯需完全包裹乳房且無壓迫感。夜間睡眠時(shí)可暫時(shí)解除內(nèi)衣束縛,但需注意避免乳房受壓。哺乳期避免穿著過緊衣物或趴睡姿勢(shì),防止乳腺管受壓變形。
乳頭皸裂可涂抹羊脂膏或維生素E乳促進(jìn)修復(fù),乳腺炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林等。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚,禁止自行使用退熱栓劑避免影響乳汁質(zhì)量。
硬塊持續(xù)3天未消或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、搏動(dòng)性疼痛需排除乳腺膿腫。超聲檢查可明確腫塊性質(zhì),化膿性乳腺炎需穿刺抽膿或切開引流。反復(fù)發(fā)作的乳腺堵塞建議進(jìn)行泌乳顧問專業(yè)評(píng)估。
哺乳期每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,適量增加木瓜、鯽魚等促進(jìn)泌乳的食物攝入。避免高脂肪飲食以防乳汁粘稠度增加,可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸肌支撐力。保持乳頭清潔干燥,哺乳間隔期可使用乳頭保護(hù)罩。情緒焦慮會(huì)抑制催乳素分泌,建議通過冥想、音樂等方式緩解壓力,家人應(yīng)共同參與育兒減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)。
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