老年癡呆癥怎么治療好 掌握老年癡呆癥的5個(gè)療法

博禾醫(yī)生
老年癡呆癥可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑治療、谷氨酸受體拮抗劑治療、腦代謝改善藥物、非藥物干預(yù)及家庭護(hù)理等方式治療。老年癡呆癥通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管病變、遺傳因素、代謝異常及慢性炎癥反應(yīng)等原因引起。
多奈哌齊、卡巴拉汀等藥物通過(guò)抑制膽堿酯酶活性,提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平,改善認(rèn)知功能。這類藥物適用于輕中度阿爾茨海默病,需注意可能引發(fā)胃腸道反應(yīng)。用藥期間需定期評(píng)估療效與安全性。
美金剛可調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞,延緩中重度患者病情進(jìn)展。該藥物對(duì)延緩日常生活能力下降具有明確效果,使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用可能增強(qiáng)療效。
奧拉西坦、吡拉西坦等藥物通過(guò)改善腦細(xì)胞能量代謝,增強(qiáng)神經(jīng)可塑性。這類藥物對(duì)血管性癡呆和混合型癡呆效果較顯著,需長(zhǎng)期規(guī)律服用才能顯現(xiàn)效果。用藥期間需關(guān)注肝腎功能變化。
認(rèn)知訓(xùn)練包括記憶練習(xí)、定向力訓(xùn)練等方法,能延緩認(rèn)知功能衰退。音樂(lè)療法和懷舊療法可改善情緒和行為癥狀。每周3次以上、每次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腦部血液循環(huán)。
建立規(guī)律作息時(shí)間表有助于穩(wěn)定患者情緒。居家環(huán)境應(yīng)減少鏡子、尖銳物品等潛在危險(xiǎn)源。護(hù)理者需學(xué)習(xí)溝通技巧,避免直接否定患者的錯(cuò)誤認(rèn)知。定期記錄病情變化便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
老年癡呆癥患者日常需保持地中海飲食模式,多攝入深海魚(yú)類、橄欖油及深色蔬菜。進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每周不少于150分鐘。家屬應(yīng)參與專業(yè)照護(hù)培訓(xùn),掌握預(yù)防走失、嗆咳等意外事件的應(yīng)急處理方法。建立包含神經(jīng)科醫(yī)生、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師的多學(xué)科隨訪體系,每3個(gè)月評(píng)估一次認(rèn)知功能與生活能力。保持社交活動(dòng)對(duì)延緩病情進(jìn)展具有積極作用,可通過(guò)社區(qū)老年活動(dòng)中心參與簡(jiǎn)單集體活動(dòng)。
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