腎上腺受損后的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
腎上腺受損后主要表現(xiàn)為乏力、皮膚色素沉著、低血壓、消化系統(tǒng)癥狀和電解質(zhì)紊亂。腎上腺功能減退的癥狀發(fā)展通常從早期疲勞逐漸進(jìn)展為多系統(tǒng)功能障礙。
腎上腺皮質(zhì)功能減退最早出現(xiàn)的癥狀是持續(xù)疲勞和肌肉無力,患者常感覺休息后仍無法緩解。這與糖皮質(zhì)激素分泌不足導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān),嚴(yán)重時可影響日?;顒幽芰?。
原發(fā)性腎上腺受損患者會出現(xiàn)皮膚黏膜色素沉著,尤其在暴露部位和摩擦部位明顯。這是由于促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加刺激黑色素細(xì)胞所致,是艾迪生病特征性表現(xiàn)。
醛固酮分泌不足導(dǎo)致鈉離子丟失和血容量減少,表現(xiàn)為體位性低血壓甚至休克?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時需緊急醫(yī)療干預(yù)。
食欲減退、惡心嘔吐和體重下降是常見表現(xiàn)。糖皮質(zhì)激素缺乏導(dǎo)致胃腸動力減弱和消化液分泌減少,部分患者可伴有腹痛和腹瀉。
低鈉血癥和高鉀血癥是典型實(shí)驗(yàn)室檢查異常。醛固酮缺乏引起腎臟排鉀保鈉功能失調(diào),可能誘發(fā)心律失常和肌無力等并發(fā)癥。
腎上腺功能減退患者需保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)增加食鹽攝入量。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動但避免過度疲勞,注意預(yù)防感染和應(yīng)激情況。日常需監(jiān)測血壓和體重變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療,定期復(fù)查電解質(zhì)和激素水平。外出時攜帶醫(yī)療警示卡,出現(xiàn)嘔吐腹瀉或外傷等情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥。
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