女人年齡大了老是漏尿怎么辦
關(guān)鍵詞：
女人
女性年齡增長后出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象，多與盆底肌松弛、激素變化或慢性疾病相關(guān)，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療及手術(shù)干預(yù)改善。
1. 盆底肌松弛是產(chǎn)后或更年期女性漏尿的主因。長期咳嗽、便秘等腹壓增高行為會加速肌肉松弛。凱格爾運動能有效增強肌力：平躺收縮肛門和陰道肌肉5秒后放松，重復(fù)10次為一組，每日3組。生物反饋治療借助儀器輔助定位肌肉，準(zhǔn)確率達80%以上。
2. 雌激素下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮常見于絕經(jīng)后。局部使用雌三醇軟膏每周2次，可增加尿道閉合壓?？鼓憠A藥物如索利那新每日5mg，能緩解急迫性尿失禁，但可能引起口干。米拉貝隆25mg/日可松弛膀胱逼尿肌，適合夜尿增多者。
3. 重度壓力性尿失禁需手術(shù)干預(yù)。無張力尿道中段懸吊術(shù)（TVT）采用聚丙烯吊帶，術(shù)后控尿率超90%。膀胱頸懸吊術(shù)適合解剖異常患者，需住院3-5天。人工尿道括約肌植入適用于神經(jīng)源性膀胱，但需定期更換裝置。
4. 生活方式調(diào)整能減輕癥狀。每日飲水量控制在1500-2000ml，避免咖啡因飲品。體重指數(shù)超過24需減重，每減輕5kg漏尿頻率降低30%。咳嗽前交叉雙腿可減少腹壓傳導(dǎo)，選擇高纖維飲食預(yù)防便秘。
漏尿并非正常衰老現(xiàn)象，60歲以上女性發(fā)病率達40%但就診率不足20%。盆底肌訓(xùn)練需持續(xù)3個月見效，混合型尿失禁建議聯(lián)合用藥。手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)避免提重物及劇烈運動2個月，定期復(fù)查尿流動力學(xué)。尿墊使用量超過2片/日或影響社交時，應(yīng)及時到泌尿外科評估。
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