隆鼻術(shù)可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
隆鼻術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有假體移位、感染、排異反應(yīng)、鼻部外形異常、呼吸功能障礙。
假體材料在植入后可能因外力撞擊或手術(shù)技術(shù)問題發(fā)生位移,表現(xiàn)為鼻梁歪斜或假體輪廓顯形。早期可通過手法復(fù)位調(diào)整,嚴(yán)重者需手術(shù)取出或更換假體。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需避免揉捏鼻部,睡眠時(shí)保持仰臥位。
術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,常見癥狀為紅腫熱痛伴膿性分泌物。輕度感染可通過抗生素控制,嚴(yán)重者需取出假體并行引流清創(chuàng)。糖尿病患者及免疫力低下人群感染風(fēng)險(xiǎn)更高,術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估。
機(jī)體對(duì)異體材料產(chǎn)生免疫排斥時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮膚發(fā)硬等癥狀,發(fā)生率約3%-5%。硅膠假體排異率高于膨體材料,一旦確診需立即取出假體。術(shù)前進(jìn)行過敏原檢測(cè)可降低風(fēng)險(xiǎn)。
過度墊高可能導(dǎo)致鼻背透光、鼻尖發(fā)紅等外觀問題,與假體厚度選擇不當(dāng)或皮膚張力不足有關(guān)。修復(fù)手術(shù)需在術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行,采用自體軟骨移植可改善輪廓自然度。
鼻中隔偏曲矯正不徹底或鼻腔結(jié)構(gòu)改變可能引發(fā)持續(xù)性鼻塞,伴嗅覺減退。需通過鼻內(nèi)鏡評(píng)估氣道通暢度,必要時(shí)行鼻中隔成形術(shù)或下鼻甲減容術(shù)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及戴框架眼鏡,每日用生理鹽水清潔鼻腔。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,如魚類、蛋類及獼猴桃等。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或鼻部皮膚變色時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期隨訪檢查假體狀態(tài),建議術(shù)后1年進(jìn)行鼻部CT評(píng)估植入物穩(wěn)定性。
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