如何確診蟲咬皮炎 確診蟲咬皮炎的兩個方法介紹

博禾醫(yī)生
確診蟲咬皮炎主要通過臨床表現(xiàn)觀察和實(shí)驗(yàn)室檢查兩種方式。蟲咬皮炎的診斷方法有典型皮損特征、過敏原檢測。
蟲咬皮炎表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或水皰,常呈線性或群集分布,伴有劇烈瘙癢。皮損中央可見針尖大小咬痕,好發(fā)于暴露部位如四肢、頸面部。蚊蟲叮咬多形成風(fēng)團(tuán)樣丘疹,螨蟲叮咬常見小水皰伴周圍紅暈,需與蕁麻疹、接觸性皮炎等疾病鑒別。醫(yī)生會根據(jù)皮損形態(tài)、分布特點(diǎn)及患者活動史進(jìn)行初步判斷。
對于反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重的患者,可進(jìn)行血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。通過檢測血液中針對昆蟲毒液的免疫球蛋白E抗體,或在前臂皮膚點(diǎn)刺注入常見蟲類提取物觀察反應(yīng),能夠明確致敏昆蟲種類。該方法尤其適用于蜂蜇傷后出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)的患者,但需注意檢測前需停用抗組胺藥物3天以上。
日常需保持環(huán)境清潔,定期晾曬被褥并使用防螨床品,戶外活動時穿著長袖衣物、噴灑驅(qū)蟲劑。出現(xiàn)皮損后避免搔抓,局部冷敷可緩解瘙癢,若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損化膿等繼發(fā)感染征象應(yīng)及時就醫(yī)。過敏體質(zhì)者建議隨身攜帶抗組胺藥物,被蜂類蜇傷后出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身癥狀需立即急診處理。
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