幼兒急疹怎么判斷 四個(gè)癥狀判斷出幼兒急疹
博禾醫(yī)生
幼兒急疹可通過(guò)高熱驟退、玫瑰色皮疹、輕度腹瀉、頸部淋巴結(jié)腫大四個(gè)典型癥狀判斷。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,屬于嬰幼兒常見(jiàn)自限性疾病。
患兒突發(fā)39-40℃高熱持續(xù)3-5天,退熱后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹。發(fā)熱期間精神狀態(tài)通常良好,部分伴有食欲減退。需注意與流感、中耳炎等發(fā)熱性疾病鑒別,避免濫用抗生素。
熱退后出現(xiàn)直徑2-5毫米的粉紅色斑丘疹,壓之褪色,多始于軀干后蔓延至頸面部。皮疹無(wú)癢感,1-3天自行消退且不留痕跡。此特征可與風(fēng)疹、麻疹等病毒性皮疹區(qū)分。
約30%患兒伴隨稀便或排便次數(shù)增多,糞便無(wú)膿血。與腸道病毒感染不同,急疹相關(guān)腹瀉程度較輕,補(bǔ)液后迅速緩解。需觀察是否出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、口唇干燥。
枕部或耳后淋巴結(jié)輕度腫大為常見(jiàn)體征,觸診質(zhì)地柔軟無(wú)壓痛。此癥狀可持續(xù)至皮疹消退后1-2周,需與傳染性單核細(xì)胞增多癥等淋巴細(xì)胞增生性疾病鑒別。
護(hù)理期間保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。每日補(bǔ)充適量溫水,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。皮疹無(wú)需特殊處理,禁用刺激性洗劑。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)5天、皮疹出血或精神萎靡,需及時(shí)兒科就診排除川崎病等嚴(yán)重疾病。
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