關(guān)于補(bǔ)牙的步驟和護(hù)理
博禾醫(yī)生
補(bǔ)牙步驟主要包括牙齒檢查、窩洞制備、消毒填充、拋光修整等,術(shù)后護(hù)理需注意飲食調(diào)整和口腔清潔。
醫(yī)生會(huì)通過視診和探診評(píng)估齲壞范圍,必要時(shí)配合X光片判斷是否累及牙髓。淺齲僅需去除腐質(zhì),深齲可能需先進(jìn)行安撫治療。檢查階段可能使用口鏡、探針等器械,過程中會(huì)有輕微酸脹感但通常無須麻醉。
使用高速渦輪機(jī)去除齲壞組織,制備出固位形和抗力形。對(duì)于鄰面齲可能需擴(kuò)展洞型至自潔區(qū),深齲需保留少量軟化牙本質(zhì)避免露髓。該步驟可能產(chǎn)生震動(dòng)感和短暫酸痛,嚴(yán)重敏感者可要求局部麻醉。
常用3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗窩洞,深齲需放置氫氧化鈣墊底。根據(jù)齲洞位置選擇復(fù)合樹脂、玻璃離子或銀汞合金等材料分層充填,每層光照固化20-40秒。前牙修復(fù)需特別注意顏色匹配。
用咬合紙檢查高點(diǎn)后,使用金剛砂車針調(diào)磨至正常咬合。最后用橡皮輪拋光填充體表面,減少色素附著和菌斑堆積。復(fù)雜病例可能需分次完成修復(fù),暫時(shí)性填充需預(yù)約二次處理。
24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,防止填充體脫落。使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,鄰面齲患者需增加牙線使用。深齲修復(fù)后出現(xiàn)自發(fā)痛需及時(shí)復(fù)診,可能提示繼發(fā)齲或牙髓炎。定期每半年進(jìn)行口腔檢查。
補(bǔ)牙后2小時(shí)內(nèi)禁食禁飲,初期避免過冷過熱飲食。選擇高蛋白低糖飲食有助于牙體修復(fù),如雞蛋羹、清蒸魚等。修復(fù)體邊緣出現(xiàn)黑線或松動(dòng)時(shí)須及時(shí)就醫(yī),日常可使用沖牙器輔助清潔鄰接面。吸煙患者應(yīng)減少吸煙頻次以延長填充體使用壽命,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。
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