晚上睡覺后背疼痛僵硬怎么回事
博禾醫(yī)生
晚上睡覺后背疼痛僵硬可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、脊柱退行性變、強直性脊柱炎等原因引起,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
長時間保持側(cè)臥或俯臥姿勢可能導(dǎo)致背部肌肉受力不均,脊柱處于非生理曲度狀態(tài)。枕頭高度不合適會加重頸椎和胸椎壓力,引發(fā)局部肌肉代償性收縮。建議選擇仰臥位并在膝下墊軟枕,使用高度適中的記憶棉枕頭。
過硬床墊會壓迫肩胛骨和骶骨部位軟組織,過軟床墊則使脊柱失去支撐。床墊使用超過8年易出現(xiàn)彈簧變形,導(dǎo)致睡眠時腰部下陷。更換中等硬度、分區(qū)支撐的乳膠床墊可改善壓力分布。
白天搬運重物或久坐辦公造成的豎脊肌疲勞,夜間平臥時肌纖維處于修復(fù)狀態(tài)可能產(chǎn)生酸痛。受涼會加重局部血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為晨起時僵硬明顯。熱敷配合低頻脈沖理療儀可促進乳酸代謝。
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,夜間靜臥時椎間隙壓力變化引發(fā)疼痛。多見于40歲以上人群,常伴隨下肢麻木感。需通過磁共振檢查明確病變程度,輕中度者可進行牽引治療。
自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,晨僵持續(xù)時間超過30分鐘且活動后減輕。青年男性多發(fā),可能伴隨虹膜炎或足跟疼痛。需檢測HLA-B27基因,早期使用生物制劑可延緩脊柱融合。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律鍛煉,游泳和瑜伽能增強背部肌肉力量;避免長時間維持同一姿勢,每1小時起身活動5分鐘;睡眠時保持環(huán)境溫度在20-24攝氏度,濕度50%-60%;飲食中增加深海魚類和堅果攝入,補充歐米伽3脂肪酸;疼痛持續(xù)兩周以上或伴隨體重下降、夜間盜汗時需及時就診風(fēng)濕免疫科。
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