白大衣高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
白大衣高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)需通過(guò)診室血壓測(cè)量與非診室血壓監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式確認(rèn)，主要依據(jù)包括診室血壓≥140/90毫米汞柱、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)日間平均值＜135/85毫米汞柱、家庭血壓監(jiān)測(cè)平均值＜135/85毫米汞柱。
1、診室血壓標(biāo)準(zhǔn)：
診室內(nèi)多次測(cè)量收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱是白大衣高血壓的初步判斷依據(jù)。需在不同就診日重復(fù)測(cè)量至少2-3次，排除測(cè)量誤差或暫時(shí)性緊張因素。
2、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)：
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示日間平均血壓＜135/85毫米汞柱，且夜間血壓下降率正常（10%-20%），與診室血壓升高形成明顯反差。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可有效排除持續(xù)性高血壓與測(cè)量誤差。
3、家庭血壓閾值：
家庭自測(cè)血壓連續(xù)7天、每日早晚各1次的平均值應(yīng)＜135/85毫米汞柱。家庭測(cè)量環(huán)境更接近真實(shí)生活狀態(tài)，數(shù)據(jù)穩(wěn)定性高于單次診室測(cè)量。
4、排除繼發(fā)性因素：
需通過(guò)腎功能檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖等排除腎血管疾病、甲狀腺功能異常等繼發(fā)性高血壓。白大衣高血壓患者通常無(wú)靶器官損害證據(jù)。
5、心理評(píng)估輔助：
部分患者伴隨焦慮量表評(píng)分升高或明確醫(yī)療環(huán)境恐懼史。心理評(píng)估雖非診斷必需項(xiàng)，但有助于制定個(gè)性化干預(yù)方案。
確診白大衣高血壓后，建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓，優(yōu)先通過(guò)呼吸訓(xùn)練、正念減壓等非藥物方式改善應(yīng)激反應(yīng)。日常保持低鈉飲食（每日食鹽＜5克），每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免攝入含咖啡因飲品。若伴隨血脂異?；?a href="http://www.international-tax-support.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病需同步控制代謝指標(biāo)，定期監(jiān)測(cè)眼底及尿微量白蛋白以早期發(fā)現(xiàn)潛在血管損傷。
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