新生兒過敏與濕疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和誘發(fā)因素三方面。過敏是免疫系統(tǒng)對(duì)特定物質(zhì)的過度反應(yīng)，濕疹則是皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致的慢性炎癥。

1、發(fā)病機(jī)制：

過敏屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，由免疫球蛋白E介導(dǎo)，接觸過敏原后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。濕疹屬于特應(yīng)性皮炎，與皮膚屏障蛋白基因突變相關(guān)，表現(xiàn)為長期反復(fù)發(fā)作的皮膚炎癥。

2、臨床表現(xiàn)：

過敏常見蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，可能伴隨呼吸道或消化道癥狀。濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹，嚴(yán)重時(shí)有滲出和結(jié)痂，好發(fā)于面部、四肢伸側(cè)等部位。

3、誘發(fā)因素：

過敏多由食物蛋白、塵螨等特定過敏原觸發(fā)。濕疹誘因包括環(huán)境干燥、汗液刺激等非特異性因素，部分患兒合并食物過敏會(huì)加重癥狀。

4、病程特點(diǎn)：

過敏癥狀在脫離過敏原后迅速緩解，再次接觸會(huì)復(fù)發(fā)。濕疹呈慢性經(jīng)過，時(shí)輕時(shí)重，嬰幼兒期發(fā)病約60%在學(xué)齡期前自行緩解。

5、檢測(cè)手段：

過敏可通過血清特異性免疫球蛋白E檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確診。濕疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，必要時(shí)行皮膚活檢排除其他皮膚病。

日常護(hù)理需注意保持環(huán)境濕度40%-60%，穿著純棉衣物避免摩擦。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記排查可疑致敏食物，配方奶喂養(yǎng)可考慮水解蛋白奶粉。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過5分鐘，浴后3分鐘內(nèi)涂抹無香精保濕霜。若出現(xiàn)皮膚感染跡象或常規(guī)護(hù)理無效，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要抗感染或抗炎治療。