孩子總是腿疼需要掛什么科室

博禾醫(yī)生
兒童腿疼建議首診兒科或骨科,具體科室選擇需結(jié)合疼痛特點(diǎn)。兒童腿疼常見原因有生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、骨骼發(fā)育異常、青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。
多見于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間雙側(cè)小腿肌肉隱痛,與骨骼生長(zhǎng)速度超過肌腱拉伸度有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,需與病理性疼痛鑒別。若伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的單側(cè)肢體疼痛,可能涉及肌肉拉傷、韌帶損傷或應(yīng)力性骨折。輕度損傷可通過休息冰敷改善,持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需骨科排查骨折、半月板損傷等。
突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱,可能與化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎有關(guān)。這類急癥需急診兒科或骨科處理,延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞。血液檢查及影像學(xué)檢查可明確診斷。
如股骨頭缺血性壞死、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎等,疼痛具有定位特征且活動(dòng)后加重。骨科??茩z查可通過X線、MRI確診,早期干預(yù)可避免畸形。
青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹,可能伴隨皮疹、虹膜炎。需風(fēng)濕免疫科就診,實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子、抗核抗體等指標(biāo)有助診斷。
日常注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位、誘因及伴隨癥狀。保證每日600毫升奶制品攝入補(bǔ)充鈣質(zhì),避免過度運(yùn)動(dòng)損傷。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。夜間疼痛可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),持續(xù)1周以上不緩解或出現(xiàn)跛行、關(guān)節(jié)變形需盡快??凭驮\。