心電圖提示電軸左偏是什么意思

博禾醫(yī)生
心電圖提示電軸左偏可能由左心室肥厚、左束支傳導(dǎo)阻滯、肥胖、妊娠、先天性心臟病等原因引起,需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。
長(zhǎng)期高血壓或主動(dòng)脈瓣狹窄可導(dǎo)致左心室心肌代償性增厚,心臟電活動(dòng)向左后方偏移?;颊呖赡馨殡S頭暈、活動(dòng)后胸悶等癥狀,超聲心動(dòng)圖可明確診斷??刂?a href="http://www.international-tax-support.com/k/rxaek84eko3cm23.html" target="_blank">血壓及原發(fā)病是關(guān)鍵。
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)左束支受損時(shí),電沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲使電軸左偏。常見于心肌炎、冠心病患者,心電圖可見特征性寬大QRS波。需排查心肌缺血等病因,嚴(yán)重者需心臟起搏治療。
腹型肥胖者橫膈位置上抬,心臟呈橫位改變可導(dǎo)致電軸生理性左偏。此類情況無病理意義,減輕體重后多可改善,建議通過飲食控制與有氧運(yùn)動(dòng)管理體脂。
妊娠中晚期子宮增大使心臟位置偏移,同時(shí)血容量增加導(dǎo)致左心室負(fù)荷加重,可能引起暫時(shí)性電軸左偏。產(chǎn)后6周復(fù)查心電圖多恢復(fù)正常,孕期需定期監(jiān)測(cè)血壓。
部分房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先心病患者因心臟結(jié)構(gòu)異常出現(xiàn)電軸左偏。兒童時(shí)期可能伴隨發(fā)育遲緩、紫紺等癥狀,心臟彩超可確診,需根據(jù)具體類型選擇介入或手術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)電軸左偏應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就診,日常注意監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。飲食建議低鹽低脂,增加富含鉀鎂的深色蔬菜和堅(jiān)果攝入,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。吸煙者需戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀需立即就醫(yī),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。
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