胃潰瘍還是糜爛哪個(gè)嚴(yán)重一點(diǎn)

博禾醫(yī)生
胃潰瘍通常比胃糜爛更嚴(yán)重。胃潰瘍與胃糜爛的嚴(yán)重程度差異主要體現(xiàn)在病變深度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及治療難度上,主要影響因素有病變深度差異、出血風(fēng)險(xiǎn)差異、癌變風(fēng)險(xiǎn)差異、癥狀差異、愈合周期差異。
胃潰瘍病變穿透黏膜肌層達(dá)黏膜下層,形成較深缺損;胃糜爛僅累及黏膜表層。深度損傷使?jié)兏滓l(fā)穿孔,需通過(guò)胃鏡檢查明確分期,潰瘍患者需接受抑酸藥物聯(lián)合黏膜保護(hù)劑治療。
潰瘍病灶侵蝕血管概率達(dá)15%-20%,常引發(fā)嘔血或黑便;糜爛出血多表現(xiàn)為隱血陽(yáng)性。潰瘍出血需內(nèi)鏡下止血或血管介入治療,糜爛出血通常通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑即可控制。
長(zhǎng)期未愈的胃潰瘍有1%-3%癌變率,尤其與幽門螺桿菌感染相關(guān);糜爛幾乎無(wú)惡變可能。潰瘍患者需定期復(fù)查胃鏡并檢測(cè)幽門螺桿菌,必要時(shí)行組織活檢排除癌變。
潰瘍疼痛具有節(jié)律性(餐后1-2小時(shí)發(fā)作),常伴夜間痛;糜爛多表現(xiàn)為進(jìn)食后灼痛。潰瘍疼痛需規(guī)范用藥4-8周,糜爛癥狀多在1-2周內(nèi)緩解。
潰瘍完全愈合需6-8周,易復(fù)發(fā);糜爛通常在10-14天自愈。潰瘍患者需持續(xù)用藥并調(diào)整生活方式,糜爛愈合后僅需短期維持治療。
胃病患者需嚴(yán)格遵循低脂低纖維飲食,避免辛辣刺激食物及濃茶咖啡。每日分5-6次少量進(jìn)食可減少胃酸分泌,烹飪方式以蒸煮為主。建議進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善胃腸蠕動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對(duì)黏膜修復(fù)至關(guān)重要,寒冷季節(jié)需注意胃部保暖。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、體重下降或嘔血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療期間禁用非甾體抗炎藥。
胃潰瘍忌諱吃什么東西
胃潰瘍可以吃核桃嗎
胃潰瘍可以吃地瓜嗎
胃潰瘍?cè)趺葱纬傻?/p>
口腔潰瘍了怎么辦
復(fù)合型胃潰瘍嚴(yán)重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎飲食禁忌
十二指腸潰瘍吃什么藥
經(jīng)常長(zhǎng)口腔潰瘍是什么原因
口腔潰瘍可以吃芒果嗎
胃潰瘍能喝苦蕎麥茶嗎
嘴巴滿嘴的潰瘍是手足口病嗎