過敏性鼻咽炎一直不好怎么辦

博禾醫(yī)生
過敏性鼻咽炎一直不好可通過避免過敏原接觸、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。過敏性鼻咽炎通常由塵螨過敏、花粉過敏、寵物皮屑刺激、空氣污染、免疫力低下等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離過敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)。塵螨過敏者需定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩,寵物皮屑過敏者建議限制寵物活動區(qū)域。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,使用空氣凈化器降低過敏原濃度。
生理鹽水沖洗鼻腔可清除黏附的過敏原和炎性分泌物。每日1-2次沖洗能緩解鼻黏膜水腫,推薦使用40℃左右的溫鹽水,沖洗后配合鼻腔保濕凝膠修復(fù)黏膜屏障。兒童需選用專用鼻腔沖洗器。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥,抗組胺藥如氯雷他定能阻斷過敏反應(yīng)。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并哮喘的患者,嚴(yán)重癥狀可短期使用減充血劑如羥甲唑啉。
針對塵螨等明確過敏原者可進(jìn)行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高耐受性。療程通常持續(xù)3-5年,有效率約70%,需在過敏反應(yīng)科醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行。
肺脾氣虛型可用玉屏風(fēng)散加減,風(fēng)寒襲肺型推薦辛夷清肺飲。針灸選取迎香、印堂等穴位改善通氣,三伏貼敷貼大椎、肺俞等穴位調(diào)節(jié)免疫。艾灸足三里可增強(qiáng)體質(zhì),需持續(xù)調(diào)理2-3個月。
日常飲食宜清淡,多食山藥、百合等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。堅持有氧運動如八段錦增強(qiáng)抵抗力,保證充足睡眠。冬季注意頸部保暖,外出佩戴圍巾。定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),濕度控制在50%-60%。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)耳悶、頭痛需耳鼻喉科就診。
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