糖類抗原測定CA125是查什么
關(guān)鍵詞：#抗原
糖類抗原CA125測定主要用于卵巢癌篩查與監(jiān)測，同時(shí)可輔助診斷子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等婦科疾病。CA125檢測的臨床意義主要體現(xiàn)在腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測、良性疾病鑒別、療效評估、復(fù)發(fā)預(yù)警、生理波動(dòng)識別五個(gè)方面。
1、腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測：
CA125是上皮性卵巢癌最敏感的血清標(biāo)志物，約80%晚期患者存在明顯升高。其水平變化可反映腫瘤負(fù)荷，手術(shù)或化療后持續(xù)下降提示治療有效。但需注意約50%早期卵巢癌患者CA125可能正常，需結(jié)合影像學(xué)檢查。
2、良性疾病鑒別：
多種婦科良性疾病可能導(dǎo)致CA125輕度升高，如子宮內(nèi)膜異位癥患者中約60%存在異常，盆腔炎急性期也可出現(xiàn)暫時(shí)性增高。這類情況通常數(shù)值低于200U/ml，且伴隨痛經(jīng)、下腹墜脹等典型癥狀。
3、療效評估指標(biāo)：
化療期間每2-3個(gè)月監(jiān)測CA125，數(shù)值下降≥50%視為治療有效。治療后維持正常范圍（＜35U/ml）提示病情穩(wěn)定，若出現(xiàn)進(jìn)行性升高需警惕耐藥或復(fù)發(fā)可能。
4、復(fù)發(fā)預(yù)警信號：
卵巢癌完成治療后，CA125早于影像學(xué)3-6個(gè)月出現(xiàn)升高往往預(yù)示復(fù)發(fā)。臨床建議緩解期患者每3個(gè)月檢測，數(shù)值連續(xù)兩次超過正常值上限需進(jìn)一步排查。
5、生理波動(dòng)識別：
月經(jīng)期、妊娠早期CA125可能生理性升高2-3倍，絕經(jīng)后婦女水平通常較低。檢測時(shí)應(yīng)避開經(jīng)期，對于育齡期女性異常結(jié)果需結(jié)合HCG排除妊娠可能。
日常監(jiān)測CA125需注意避免經(jīng)期采血，檢查前24小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。卵巢癌高危人群建議聯(lián)合經(jīng)陰道超聲檢查，普通體檢異常者應(yīng)復(fù)查確認(rèn)持續(xù)性升高。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果、深海魚等食物可能有助于維持免疫平衡，但需明確CA125異常必須由?？漆t(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，不可自行解讀檢測結(jié)果。
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