病毒性皰疹癢嗎 病毒性皰疹常見癥狀簡述

博禾醫(yī)生
病毒性皰疹通常伴隨瘙癢癥狀,常見表現(xiàn)包括皮膚簇集性水皰、灼熱感、局部淋巴結(jié)腫大、反復(fù)發(fā)作傾向及全身乏力。病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。
病毒性皰疹最典型表現(xiàn)為皮膚或黏膜上出現(xiàn)成簇透明小水皰,皰液初期澄清后可能變渾濁。水皰周圍皮膚呈紅斑樣改變,多分布于口唇、生殖器或軀干單側(cè)神經(jīng)分布區(qū)域。水皰破潰后形成淺表潰瘍,需保持創(chuàng)面清潔避免繼發(fā)感染。
約70%患者在皰疹初發(fā)期會(huì)出現(xiàn)中度至重度瘙癢,與病毒復(fù)制刺激局部神經(jīng)末梢有關(guān)。瘙癢常先于皮疹出現(xiàn),夜間可能加重。避免抓撓可減少病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),冷敷或爐甘石洗劑能暫時(shí)緩解癥狀。
皰疹區(qū)域常有燒灼樣疼痛或針刺感,尤其在帶狀皰疹中更為顯著。疼痛程度與病毒對神經(jīng)節(jié)的損傷相關(guān),老年患者可能發(fā)展為皰疹后神經(jīng)痛。早期使用抗病毒藥物可降低神經(jīng)損傷概率。
病灶附近淋巴結(jié)多出現(xiàn)反應(yīng)性腫大,如頜下淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)等。觸診時(shí)有壓痛但表面光滑,屬于機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗病毒的正常反應(yīng)。淋巴結(jié)通常在水皰消退后2-3周逐漸回縮。
部分患者伴隨低熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀,多見于初發(fā)感染或免疫力低下者。兒童感染水痘-帶狀皰疹病毒時(shí)可能出現(xiàn)全身散在皮疹,成人帶狀皰疹則以單側(cè)帶狀分布為特征。
病毒性皰疹發(fā)作期間應(yīng)保持充足休息,避免熬夜或過度勞累。飲食宜選擇富含賴氨酸的乳制品、魚類及豆類,減少精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,皮損未愈合時(shí)暫緩游泳等公共水域活動(dòng)。出現(xiàn)高熱不退、視力受影響或皮疹擴(kuò)散至面部三角區(qū)等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免日光暴曬誘發(fā)復(fù)發(fā)。
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