哪些癌癥病人不能喝駱駝奶

博禾醫(yī)生
癌癥患者能否飲用駱駝奶需根據(jù)個(gè)體情況判斷,消化功能受損、代謝異常、免疫功能抑制、特定治療階段及過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。駱駝奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值雖高,但部分患者可能因疾病狀態(tài)或治療副作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。
消化道腫瘤或接受放化療導(dǎo)致胃腸黏膜損傷的患者,消化酶分泌減少可能難以分解駱駝奶中的乳蛋白與脂肪。這類(lèi)人群飲用后易出現(xiàn)腹脹、腹瀉,建議優(yōu)先選擇低脂無(wú)乳糖配方營(yíng)養(yǎng)劑,必要時(shí)需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
合并糖尿病或腎功能不全的癌癥患者需控制蛋白質(zhì)與糖分?jǐn)z入。駱駝奶天然含乳糖約4.8%,每100毫升提供約3.5克蛋白質(zhì),可能加重血糖波動(dòng)或氮質(zhì)血癥。此類(lèi)患者若需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選用腎病專(zhuān)用配方粉或糖尿病專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)劑。
骨髓移植或使用強(qiáng)效免疫抑制劑的患者,駱駝奶未經(jīng)巴氏消毒可能攜帶布魯氏菌等病原體。這類(lèi)患者中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于0.5×10?/L時(shí),應(yīng)避免任何未經(jīng)滅菌的動(dòng)物乳制品,可選擇經(jīng)輻照處理的醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
正在進(jìn)行大劑量化療或靶向治療的患者,藥物可能改變肝臟代謝酶活性。駱駝奶中含有的活性物質(zhì)可能與抗腫瘤藥物發(fā)生相互作用,如酪蛋白激酶抑制劑可能影響某些靶向藥血藥濃度,治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑暫停飲用。
對(duì)牛乳蛋白過(guò)敏的癌癥患者中約30%存在交叉過(guò)敏反應(yīng)。駱駝奶β-乳球蛋白與牛乳蛋白結(jié)構(gòu)相似,飲用后可能誘發(fā)蕁麻疹或消化道過(guò)敏。建議過(guò)敏體質(zhì)者先行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),陽(yáng)性反應(yīng)者需完全避免攝入。
癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持需個(gè)體化設(shè)計(jì),除駱駝奶外可優(yōu)先選擇富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、易消化的蒸蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。建議每日分5-6次少量進(jìn)食,配合太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化吸收。治療期間定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)進(jìn)食障礙時(shí)及時(shí)采用醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù),必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持代謝需求。
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