下肢動脈硬化閉塞癥介入治療效果如何

博禾醫(yī)生
下肢動脈硬化閉塞癥介入治療效果顯著,主要方法有球囊擴張成形術(shù)、支架植入術(shù)、斑塊旋切術(shù)、藥物涂層球囊治療、激光血管成形術(shù)。
通過導(dǎo)管將球囊送至狹窄部位進行擴張,能有效改善血流。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于局限性狹窄病變,術(shù)后需配合抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。
在球囊擴張后置入金屬支架維持管腔通暢,適用于長段閉塞或彈性回縮明顯的病變。支架可顯著提高遠(yuǎn)期通暢率,但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險。
采用旋切裝置直接清除血管壁斑塊,特別適合鈣化嚴(yán)重的病變。該技術(shù)能獲得更大管腔面積,但操作難度較高,需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師實施。
球囊表面涂有抗增殖藥物,擴張時釋放藥物抑制內(nèi)膜增生。可降低再狹窄率,尤其適用于支架內(nèi)再狹窄病例,但費用相對較高。
利用激光能量汽化斑塊開通閉塞血管,對完全閉塞病變效果顯著。該技術(shù)能處理傳統(tǒng)器械難以通過的復(fù)雜病變,但設(shè)備要求高且可能產(chǎn)生血管穿孔等并發(fā)癥。
介入治療后需長期保持低脂飲食,每日攝入深海魚類不少于100克,烹調(diào)選用橄欖油等不飽和脂肪酸。堅持每天30分鐘以上快走或游泳等有氧運動,避免久坐不動。嚴(yán)格戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。術(shù)后3個月復(fù)查血管超聲,觀察血流情況。出現(xiàn)下肢疼痛、發(fā)涼等癥狀需及時就醫(yī)。保持足部清潔干燥,避免外傷感染,選擇寬松舒適的鞋襪。
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