腹腔鏡子宮肌瘤剔除術后注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
腹腔鏡子宮肌瘤剔除術后注意事項主要包括傷口護理、活動管理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測和定期復查五個方面。
術后需保持腹部穿刺孔清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。敷料污染或脫落時應及時更換,術后7-10天可淋浴但避免揉搓傷口。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物,需警惕感染可能。
術后24小時內(nèi)需臥床休息,之后可逐步下床活動預防血栓。兩周內(nèi)避免提重物及劇烈運動,一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。散步等輕度活動可促進腸道功能恢復,但需控制運動強度。
麻醉清醒后先飲少量溫水,無嘔吐再過渡到流質(zhì)飲食。術后3天宜選擇高蛋白、高纖維食物如魚湯、蒸蛋、燕麥粥等,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。每日飲水不少于1500毫升以防尿路感染。
記錄陰道出血量和顏色,正常應為淡紅色分泌物且逐漸減少。持續(xù)發(fā)熱超過38℃、劇烈腹痛或單次出血量超過月經(jīng)量需就醫(yī)。部分患者可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛,多與腹腔殘留氣體有關。
術后1個月需復查超聲評估子宮恢復情況,3-6個月后隨訪肌瘤有無復發(fā)。長期需每年進行婦科檢查,育齡女性應避孕半年至一年。若出現(xiàn)異常子宮出血或壓迫癥狀應及時就診。
術后康復期應保證充足睡眠,保持會陰部清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食可增加豬肝、菠菜等含鐵食物預防貧血,搭配獼猴桃、鮮棗促進鐵吸收。逐步恢復凱格爾運動增強盆底肌功能,但需避免增加腹壓的動作。術后3個月內(nèi)出現(xiàn)疲勞、頭暈等貧血癥狀時,可適當服用益氣養(yǎng)血類中藥調(diào)理。注意保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復。