變應(yīng)性鼻炎嚴(yán)重嗎? 從4個(gè)癥狀認(rèn)識(shí)變應(yīng)性鼻炎嚴(yán)重性!

博禾醫(yī)生
變應(yīng)性鼻炎的嚴(yán)重程度可通過(guò)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞四種典型癥狀判斷。癥狀輕重與過(guò)敏原暴露時(shí)間、個(gè)體免疫反應(yīng)、鼻腔黏膜狀態(tài)、合并癥情況密切相關(guān)。
輕度患者表現(xiàn)為偶發(fā)鼻腔刺癢,重度者伴隨眼耳咽喉部廣泛瘙癢。持續(xù)性抓撓可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)加重黏膜水腫??菇M胺藥物可緩解癥狀,合并濕疹時(shí)需聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素。
晨起連續(xù)噴嚏超過(guò)5次提示過(guò)敏原持續(xù)接觸,夜間發(fā)作影響睡眠質(zhì)量可能誘發(fā)哮喘。頻繁噴嚏震動(dòng)會(huì)損傷鼻黏膜毛細(xì)血管,導(dǎo)致涕中帶血。鼻腔沖洗可減少過(guò)敏原沉積,嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。
每日擤涕超過(guò)10次可能引起鼻翼皮膚皸裂,后鼻滴漏易誘發(fā)咽炎。大量稀薄分泌物會(huì)沖走鼻腔防御性蛋白,增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑能減少分泌物,合并鼻竇炎需加用抗生素。
雙側(cè)交替性鼻塞屬于輕度表現(xiàn),持續(xù)性完全阻塞會(huì)導(dǎo)致缺氧性頭痛。兒童長(zhǎng)期口呼吸可能影響頜面發(fā)育,孕婦嚴(yán)重鼻塞會(huì)加重妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。鼻用減充血?jiǎng)┒唐谟行?,結(jié)構(gòu)性病變需考慮下鼻甲成形術(shù)。
建議每日用生理鹽水鼻腔沖洗,臥室使用防螨床品并保持濕度50%-60%。春秋季花粉濃度高時(shí)減少戶外活動(dòng),飲食避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻黏膜血液循環(huán),但霧霾天應(yīng)改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息、耳悶脹感應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過(guò)敏原檢測(cè)。
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