肛裂如何確診 確診肛裂的三方法詳述
關(guān)鍵詞：#肛裂
肛裂確診主要通過(guò)肛門(mén)視診、肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡檢查三種方法。肛裂的典型表現(xiàn)為肛管皮膚縱行裂傷、哨兵痔和肛乳頭肥大三聯(lián)征。
1、肛門(mén)視診：
醫(yī)生通過(guò)肉眼觀(guān)察肛門(mén)周?chē)つw情況，典型肛裂可見(jiàn)肛管后正中線(xiàn)或前正中線(xiàn)處有縱行裂口，裂口邊緣整齊、基底較深。急性期裂口新鮮呈紅色，慢性期裂口灰白伴纖維化。常伴有哨兵痔（裂口下端皮膚隆起形成皮贅）和肛乳頭肥大（裂口上端肛乳頭增生）。
2、肛門(mén)指診：
醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后，將食指緩慢插入肛門(mén)進(jìn)行觸診。急性肛裂指診時(shí)可誘發(fā)劇烈疼痛，慢性肛裂可觸及裂口基底硬結(jié)及肛管緊縮感。通過(guò)指診可排除肛周膿腫、直腸腫瘤等疾病，同時(shí)評(píng)估肛門(mén)括約肌緊張程度。
3、肛門(mén)鏡檢查：
使用肛門(mén)鏡撐開(kāi)肛管直接觀(guān)察裂口位置、深度及周?chē)M織情況。檢查時(shí)可見(jiàn)裂口多呈梭形或橢圓形，慢性肛裂可見(jiàn)裂口邊緣增厚、基底纖維化。肛門(mén)鏡能清晰顯示伴發(fā)的肛乳頭肥大和哨兵痔，同時(shí)可觀(guān)察直腸下端黏膜是否存在其他病變。
日常生活中應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，多攝入火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。便后用溫水清洗肛門(mén)，避免用力擦拭。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組20次。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)排便疼痛、便血等癥狀持續(xù)3天未緩解時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除克羅恩病、結(jié)核性潰瘍等特殊類(lèi)型肛裂。
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