老是氣短上不來(lái)氣怎么回事
博禾醫(yī)生
氣短上不來(lái)氣可能由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、貧血、心理因素等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)、高原環(huán)境或情緒激動(dòng)時(shí),機(jī)體耗氧量增加可能導(dǎo)致暫時(shí)性氣短。建議減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免在缺氧環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留,通過(guò)深呼吸訓(xùn)練改善癥狀。
慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘等疾病會(huì)導(dǎo)致氣道阻塞影響通氣功能,常伴有咳嗽、胸悶癥狀。需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德控制病情,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
心力衰竭、冠心病等心臟泵血功能異常時(shí),肺部淤血可引發(fā)呼吸困難,多伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。常用利尿劑呋塞米、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利進(jìn)行治療,嚴(yán)重者需心臟介入手術(shù)。
血紅蛋白含量不足時(shí)血液攜氧能力下降,可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促伴面色蒼白。需明確貧血類(lèi)型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理障礙會(huì)引起過(guò)度換氣綜合征,表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難伴手足麻木??赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法緩解,必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物如阿普唑侖,需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
日常應(yīng)注意保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心肺功能,每周3-5次、每次30分鐘為宜。飲食上多攝入富含維生素B12的蛋奶制品及深綠色蔬菜,限制高鹽高脂食物。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間呼吸困難。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇紫紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需立即急診處理。
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