孩子生長發(fā)育遲緩如何治療

博禾醫(yī)生
孩子生長發(fā)育遲緩可通過營養(yǎng)干預、激素治療、疾病管理、運動促進、心理疏導等方式治療。生長發(fā)育遲緩通常由營養(yǎng)不良、內分泌異常、慢性疾病、運動不足、心理因素等原因引起。
蛋白質-能量營養(yǎng)不良是常見誘因,需保證每日攝入足量優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,搭配富含鋅鐵元素的動物肝臟和深色蔬菜。乳糖不耐受兒童可選擇水解配方奶粉,早產兒需使用特殊醫(yī)學用途配方食品。每周監(jiān)測體重增長曲線,必要時在臨床營養(yǎng)師指導下使用營養(yǎng)補充劑。
生長激素缺乏癥需進行生長激素激發(fā)試驗確診,確診后使用重組人生長激素進行替代治療。甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉,性早熟患兒可應用促性腺激素釋放激素類似物。所有激素治療需嚴格遵循兒科內分泌科醫(yī)師處方,定期復查骨齡和激素水平。
慢性腹瀉或乳糜瀉需采用無麩質飲食,先天性心臟病患兒需控制心功能后再進行營養(yǎng)支持。染色體異常如特納綜合征需多學科協(xié)作管理,代謝性疾病如苯丙酮尿癥需特殊飲食治療。原發(fā)病控制后生長速度通??筛纳?。
每日保證1小時中等強度運動如跳繩、籃球等縱向運動,刺激生長板軟骨細胞增殖。游泳等全身運動可改善心肺功能,瑜伽拉伸有助于矯正體態(tài)。避免過量負重運動,運動后及時補充碳水化合物和蛋白質。
長期心理壓抑會抑制生長激素分泌,需建立和諧家庭環(huán)境。校園霸凌受害者可能出現(xiàn)心因性矮小,需聯(lián)合心理醫(yī)生進行行為干預。對身材焦慮的青少年可采用認知行為療法,家長應避免過度強調身高問題。
保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適量食用牛肉、深海魚等富含支鏈氨基酸的食物。建立規(guī)律作息確保深度睡眠時段生長激素分泌高峰,學齡期兒童每日睡眠時間不少于9小時。定期進行骨齡評估和生長速度監(jiān)測,每3個月測量一次身高體重并繪制生長曲線圖。避免盲目使用保健類增高產品,所有治療需在兒科醫(yī)師指導下進行。注意營造輕松愉快的成長環(huán)境,減少孩子因身高問題產生的心理壓力。
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