熱射病和發(fā)燒的區(qū)別是什么
熱射病與發(fā)燒的核心區(qū)別在于病因、癥狀嚴(yán)重程度及處理方式不同。熱射病是高溫環(huán)境下機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡導(dǎo)致的致命性急癥，而發(fā)燒是感染或炎癥引發(fā)的體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移。主要差異表現(xiàn)為發(fā)病機(jī)制、核心體溫、伴隨癥狀、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、緊急處理五個(gè)方面。
1、發(fā)病機(jī)制：
熱射病由高溫高濕環(huán)境直接引發(fā)，機(jī)體散熱功能障礙導(dǎo)致核心體溫超過(guò)40攝氏度。發(fā)燒則由致熱原刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移，常見(jiàn)于細(xì)菌病毒感染、自身免疫性疾病等病理過(guò)程。
2、核心體溫：
熱射病患者核心體溫常迅速升至40攝氏度以上且難以自行下降。普通發(fā)燒體溫多維持在38-39攝氏度，服用退熱藥物后可有效緩解，體溫極少突破41.1攝氏度的危險(xiǎn)閾值。
3、伴隨癥狀：
熱射病伴隨意識(shí)障礙、無(wú)汗、抽搐等多系統(tǒng)衰竭表現(xiàn)。發(fā)燒通常伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等感染相關(guān)癥狀，神志清醒且出汗功能正常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄但罕見(jiàn)昏迷。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
熱射病可迅速引發(fā)橫紋肌溶解、急性腎衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等致命并發(fā)癥。普通發(fā)燒并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低，嬰幼兒可能發(fā)生熱性驚厥，但極少造成器官永久性損傷。
熱射病需立即物理降溫并送醫(yī)，延誤治療死亡率達(dá)50%以上。發(fā)燒可先采取溫水擦浴、補(bǔ)充水分等家庭護(hù)理，持續(xù)高熱或精神萎靡需就醫(yī)排查病因。
預(yù)防熱射病需避免高溫時(shí)段戶(hù)外活動(dòng)，穿著透氣衣物，每小時(shí)補(bǔ)充500毫升含電解質(zhì)飲品。發(fā)燒期間建議進(jìn)食易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等半流質(zhì)食物，保持每日2000毫升飲水，體溫超過(guò)38.5攝氏度可冰敷腋窩腹股溝。出現(xiàn)持續(xù)高熱伴嘔吐、皮疹或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)明確感染源。老年人與慢性病患者需特別注意體溫變化，避免同時(shí)服用多種退熱藥物造成肝腎損傷。
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