引發(fā)重癥肝炎的原因是什么
重癥肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精濫用、自身免疫異常及代謝性疾病等原因引起。
1、病毒感染：
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是重癥肝炎的主要病因。病毒持續(xù)復制導致肝細胞廣泛壞死，臨床表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙。抗病毒治療需在醫(yī)生指導下使用恩替卡韋、替諾福韋等藥物。
2、藥物損傷：
對乙酰氨基酚過量或抗結核藥物異煙肼等可引起急性肝衰竭。藥物代謝產物直接損傷肝細胞線粒體，伴隨轉氨酶急劇升高。治療需立即停用可疑藥物，必要時進行血液凈化。
3、酒精濫用：
長期大量飲酒導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死，最終發(fā)展為酒精性肝炎。典型癥狀包括腹水、肝性腦病。戒酒是根本治療措施，嚴重者需補充B族維生素。
4、自身免疫異常：
自身免疫性肝炎患者體內產生抗肝細胞抗體，多見于中青年女性。常合并關節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)。免疫抑制劑如潑尼松可控制病情進展。
5、代謝性疾病：
威爾遜病等遺傳代謝缺陷導致銅離子在肝臟沉積，引發(fā)急性肝壞死。特征性表現(xiàn)為角膜K-F環(huán)和血清銅藍蛋白降低。需終身使用青霉胺驅銅治療。
預防重癥肝炎需定期檢測肝功能，避免濫用藥物及酒精。建議保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂食物。適度進行太極拳、散步等低強度運動，避免過度勞累。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀時應及時就醫(yī)，肝硬化患者需每3個月復查腹部超聲和甲胎蛋白。
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