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靜脈曲張該怎么診斷 診斷靜脈曲張的2方法你掌握了嗎

外科編輯
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關(guān)鍵詞：#靜脈曲張#靜脈

靜脈曲張可通過體格檢查、影像學檢查兩種方法診斷。靜脈曲張的診斷方法主要有視診觸診、超聲檢查。

1、視診觸診：

醫(yī)生通過肉眼觀察下肢皮膚表面是否有迂曲擴張的靜脈凸起，典型表現(xiàn)為青紫色蚯蚓狀隆起。觸診可感知靜脈管壁張力及是否有壓痛，同時檢查霍曼征等特殊體征?；颊哒玖r病變更為明顯，久站后癥狀加重是重要診斷線索。視診觸診作為基礎(chǔ)檢查手段，能初步判斷靜脈瓣膜功能不全程度。

2、超聲檢查：

彩色多普勒超聲是確診靜脈曲張的金標準，能清晰顯示靜脈內(nèi)血流方向、速度及瓣膜閉合情況。超聲可測量靜脈管徑大小，識別是否存在血栓或靜脈壁病變。檢查時需配合瓦爾薩爾瓦動作，動態(tài)觀察血液反流情況。該檢查無創(chuàng)無輻射，可準確評估深靜脈與淺靜脈系統(tǒng)功能狀態(tài)。

靜脈曲張患者日常應(yīng)避免長時間站立或久坐，每隔1小時活動下肢促進血液循環(huán)。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕下肢靜脈壓力，選擇壓力等級需遵醫(yī)囑。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)，限制高鹽食物預(yù)防水腫。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免提重物及高溫泡腳。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等并發(fā)癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進行專業(yè)評估。

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    回答：肝硬化會引起門靜脈高壓。肝硬化是由于種種原因引起大量肝細胞變性、壞死，肝內(nèi)組織細胞纖維化，肝細胞纖維增生及結(jié)節(jié)形成，導致門靜脈回流入肝的阻力增大，來自消化道的大量血液回流受阻，淤滯在門靜脈系統(tǒng)引起門靜脈高壓，導致肝硬化腹水的出現(xiàn)。門靜脈高壓會引起脾臟腫大，食管胃底靜脈曲張。肝硬化門靜脈高壓最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃底以及食管胃底部靜脈曲張，如果壓力持續(xù)升高，而且還有可能引起曲張血管破裂導致上消化道大出血。脾臟功能發(fā)生亢進，出現(xiàn)貧血和血小板低下，導致身體容易出血危及生命。因此一旦有嚴重的肝硬化一定要盡早去醫(yī)院治療，改善肝功能，緩解病情。
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    腿部靜脈曲張怎么辦？
    回答：腿部靜脈曲張的治療方法是手術(shù)，以大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎及主靜脈和靜脈曲張剝離，腿部靜脈曲張站立時應(yīng)適當活動，注意休息時應(yīng)抬高患肢，促進靜脈回流，減輕水腫，防止靜脈潰瘍的發(fā)生。穿上靜脈曲張彈力襪或系上彈力繃帶，晚上不要穿有彈性的襪子和綁有彈性的繃帶。
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    診斷神經(jīng)源性膀胱要做CT嗎？
    回答：在某些情況下，是需要做CT檢查的。 神經(jīng)源性膀胱有多種病因，比如說膀胱周圍的神經(jīng)受到侵害的時候，可以導致糖尿??；還有脊髓的神經(jīng)或者更高位的神經(jīng)，受到損害的時候，也可以導致神經(jīng)源性膀胱。比如說像脊柱的病變，椎間管狹窄，椎間盤突出這些病變，椎間盤突出可以壓迫馬尾神經(jīng)，導致神經(jīng)源性膀胱；另外，腦血管的病變，腦出血、腦梗塞等，也可以造成中樞神經(jīng)的這種功能的障礙，進而影響膀胱功能，檢查這些病變最常用的方法，就是做CT或者核磁。
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    回答：血液透析患者手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺的原因如下：血液透析是腎臟替代的治療方式之一，就是把人體的血液引出體外，進行充分的物質(zhì)交換之后，回輸?shù)缴眢w里面，在這個血液透析過程當中，它需要有足夠的血液量來幫助我們完成這種有效的透析過程，所以就需要做動靜脈內(nèi)瘺的手術(shù)。它把人體的動脈和靜脈吻合起來，讓動脈血通過這個吻合口流進靜脈，讓靜脈逐漸動脈化，能夠達到容易穿刺，同時又能保證足夠的血流量，以進行物質(zhì)交換的通路。
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