肛裂是怎么回事,肛裂是什么
關(guān)鍵詞：#肛裂
肛裂可能由大便干燥、排便用力過度、肛門括約肌痙攣、局部感染、肛門血液循環(huán)障礙等原因引起，肛裂可通過飲食調(diào)整、局部用藥、溫水坐浴、括約肌松弛劑、手術(shù)治療等方式治療。
1、大便干燥：
糞便過硬是肛裂最常見誘因，干燥糞便通過肛門時機(jī)械性撕裂肛管皮膚。日常需增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果、芹菜等，配合每日2000毫升飲水軟化糞便。急性期可使用潤腸通便藥物緩解癥狀。
2、排便用力過度：
長期便秘者排便時過度努責(zé)，導(dǎo)致肛管后正中線承受壓力最大處發(fā)生縱向裂傷。建議建立規(guī)律排便習(xí)慣，采用蹲姿排便減輕直腸角度，必要時使用開塞露輔助排便避免暴力損傷。
3、肛門括約肌痙攣：
肛管外括約肌持續(xù)性收縮會減少局部血供，延緩裂口愈合。表現(xiàn)為排便后持續(xù)性劇痛，可選用硝酸甘油軟膏局部涂抹緩解痙攣，嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
4、局部感染：
裂傷創(chuàng)面繼發(fā)細(xì)菌感染會導(dǎo)致潰瘍加深，常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。典型癥狀為肛門灼痛伴膿性分泌物，需聯(lián)合使用抗生素軟膏與高錳酸鉀坐浴控制感染。
5、肛門血液循環(huán)障礙：
肛管血管分布稀疏區(qū)域易因缺血形成慢性潰瘍，常見于產(chǎn)后女性或久坐人群。特征為裂口邊緣整齊、基底蒼白，需改善局部微循環(huán)，嚴(yán)重陳舊性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
肛裂患者日常應(yīng)保持肛門清潔，排便后使用溫水沖洗，避免辛辣刺激食物。建議每日進(jìn)行提肛運動增強(qiáng)括約肌功能，久坐者每小時起身活動5分鐘。急性期疼痛明顯時可選擇側(cè)臥位休息，慢性反復(fù)發(fā)作或伴有哨兵痔、肛乳頭肥大等情況需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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