拉肚子渾身酸痛無(wú)力是怎么回事

博禾醫(yī)生
拉肚子伴隨渾身酸痛無(wú)力可能由急性胃腸炎、食物中毒、病毒性感染、電解質(zhì)紊亂、慢性腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、藥物對(duì)癥處理、飲食調(diào)整等方式緩解。
進(jìn)食不潔食物或受污染水源后,病原體侵襲胃腸道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。除腹瀉外,炎癥因子釋放會(huì)導(dǎo)致全身肌肉酸痛,大量水分丟失可能引起乏力。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)使用蒙脫石散等止瀉藥物。
金黃色葡萄球菌或沙門(mén)氏菌等產(chǎn)生的毒素刺激腸道蠕動(dòng)加快,毒素吸收后引發(fā)全身中毒癥狀。典型表現(xiàn)為水樣便伴低熱、四肢酸痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水性乏力。早期可服用活性炭吸附毒素,嘔吐嚴(yán)重需靜脈補(bǔ)液。
輪狀病毒或諾如病毒感染除損傷腸黏膜外,病毒血癥可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。特征為突發(fā)水樣腹瀉伴明顯肌痛、關(guān)節(jié)痛,兒童可能出現(xiàn)嗜睡乏力。建議使用雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群,發(fā)熱時(shí)需配合物理降溫。
持續(xù)腹瀉造成鉀、鈉等電解質(zhì)大量流失,低鉀血癥可引起肌肉酸痛無(wú)力,低鈉血癥可能導(dǎo)致嗜睡。輕度脫水可飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,重度需醫(yī)院靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。
腸道功能紊亂患者在應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)腹瀉型發(fā)作,伴隨植物神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的軀體化癥狀。常見(jiàn)焦慮情緒下出現(xiàn)排便后疲勞感,需配合谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,避免攝入產(chǎn)氣食物。
腹瀉期間建議選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免乳制品及高纖維食物。癥狀緩解后逐步添加蒸蘋(píng)果、山藥粥等收斂性食物,每日少量多次飲用淡鹽水。恢復(fù)期可進(jìn)行舒緩的腹部按摩,以肚臍為中心順時(shí)針輕揉20次,每日2-3次促進(jìn)腸功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上腹瀉伴意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),或便中帶血、膿液等異常情況需立即就醫(yī)。
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