新生兒肚子大鼓鼓的正常嗎

博禾醫(yī)生
新生兒肚子大鼓鼓多數(shù)是正?,F(xiàn)象,可能與生理性腹脹、喂養(yǎng)方式等因素有關(guān)。少數(shù)情況下需警惕病理性腹脹,如先天性巨結(jié)腸、腸梗阻等疾病。
新生兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,胃腸蠕動功能較弱,進食后容易出現(xiàn)腹部膨隆。母乳或配方奶中的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,也會使腹部看起來鼓脹。這種生理性腹脹通常柔軟無壓痛,排便排氣后緩解,寶寶精神狀態(tài)良好,體重增長正常。采用正確的喂養(yǎng)姿勢,避免吞咽過多空氣,喂奶后豎抱拍嗝,適當做排氣操,有助于減少腹脹發(fā)生。
若腹脹持續(xù)加重并伴隨嘔吐、血便、哭鬧不安、拒食等癥狀,可能提示病理性問題。先天性巨結(jié)腸會導(dǎo)致腸管擴張積氣,出現(xiàn)頑固性便秘和腹脹。腸梗阻可引起膽汁性嘔吐和腹部包塊。壞死性小腸結(jié)腸炎多見于早產(chǎn)兒,表現(xiàn)為腹脹、便血和感染中毒癥狀。這些情況需要兒科醫(yī)生通過腹部X光、超聲等明確診斷,必要時進行胃腸減壓或手術(shù)治療。
家長應(yīng)每日記錄寶寶腹圍變化,觀察是否伴隨其他異常癥狀。哺乳期母親需避免食用易產(chǎn)氣食物,選擇合適奶嘴防止嗆奶。發(fā)現(xiàn)腹脹進行性加重、觸摸堅硬或伴隨發(fā)熱時,應(yīng)及時就醫(yī)排查。平時可讓寶寶多趴臥促進腸道蠕動,按摩腹部時以臍部為中心順時針輕柔按壓。
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