女性45歲憋不住尿是什么原因

博禾醫(yī)生
女性45歲憋不住尿可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、激素水平變化、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。
妊娠分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群支撐力下降,表現(xiàn)為咳嗽大笑時漏尿。可進(jìn)行凱格爾運動增強肌力,嚴(yán)重者需盆底康復(fù)治療。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎時會出現(xiàn)尿急尿頻,可能伴有排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用喹諾酮類或頭孢類抗菌藥物。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致突發(fā)強烈尿意,每日排尿次數(shù)超過8次。可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),可使用M受體阻滯劑緩解癥狀。
圍絕經(jīng)期雌激素下降使尿道黏膜變薄,控尿能力減弱。局部應(yīng)用雌激素軟膏可改善尿道閉合功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo),表現(xiàn)為尿急和排尿不暢。需控制原發(fā)病并配合間歇導(dǎo)尿等排尿訓(xùn)練。
建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免咖啡酒精等刺激性飲品;練習(xí)定時排尿習(xí)慣,每次間隔2-3小時;穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持會陰清潔;肥胖者需減重以降低腹壓,可嘗試瑜伽等溫和運動增強核心肌群力量。癥狀持續(xù)或伴隨血尿發(fā)熱時應(yīng)及時就診泌尿外科。
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