頭暈四肢冰冷休克該看什么科
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頭暈伴隨四肢冰冷休克需立即就診急診科或心血管內科。該癥狀可能由低血容量性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克、感染性休克、過敏性休克等原因引起。
1、低血容量休克：
大量失血或嚴重脫水導致循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速。需立即建立靜脈通路補充晶體液，必要時輸血治療，同時查明出血原因進行止血處理。
2、心源性休克：
急性心肌梗死、嚴重心律失常等導致心臟泵血功能衰竭，常伴胸痛、呼吸困難。需進行心電圖、心肌酶譜檢查，給予血管活性藥物維持血壓，必要時行冠狀動脈介入治療。
3、神經(jīng)源性休克：
脊髓損傷或自主神經(jīng)功能障礙引起血管張力異常，表現(xiàn)為血壓驟降但皮膚溫暖。需保持氣道通暢，使用血管收縮藥物，同時處理原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4、感染性休克：
嚴重感染導致全身炎癥反應，常見高熱寒戰(zhàn)、意識模糊。需采集血培養(yǎng)后經(jīng)驗性使用廣譜抗生素，進行液體復蘇和器官功能支持治療。
5、過敏性休克：
接觸過敏原后突發(fā)喉頭水腫、蕁麻疹，需立即肌注腎上腺素，建立靜脈通道給予糖皮質激素和抗組胺藥物，移除可疑過敏原。
出現(xiàn)休克癥狀時應立即平臥并抬高下肢，保持呼吸道通暢，注意保暖但避免過熱。休克緩解后需逐步恢復飲食，從流質開始少量多餐，避免油膩食物。日常需監(jiān)測血壓變化，進行適度有氧運動如散步改善循環(huán)功能，但需避免劇烈運動。長期存在體位性低血壓者建議穿戴彈力襪，改變體位時動作緩慢。定期復查血常規(guī)、電解質等指標，按醫(yī)囑調整治療方案。
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