下肢深靜脈血栓形成是什么病
博禾醫(yī)生
下肢深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)導(dǎo)致的血管阻塞性疾病,可能由血流緩慢、血管損傷、血液高凝狀態(tài)、長期制動、遺傳因素等原因引起。
1、血流緩慢:久坐久臥或長途旅行時下肢活動減少,靜脈回流速度下降,血液淤滯易形成血栓。建議每小時活動踝關(guān)節(jié)促進循環(huán),高危人群可穿戴醫(yī)用彈力襪。
2、血管損傷:手術(shù)創(chuàng)傷、靜脈穿刺或外傷導(dǎo)致血管內(nèi)皮完整性破壞,激活凝血系統(tǒng)。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,需避免患肢按摩,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素。
3、血液高凝:惡性腫瘤、妊娠或口服避孕藥使凝血因子增多。伴隨D-二聚體升高,需治療原發(fā)病,必要時采用華法林等抗凝劑。
4、長期制動:癱瘓或重癥臥床患者肌肉泵功能喪失,靜脈瓣膜持續(xù)開放。建議抬高下肢20-30度,進行被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防血栓。
5、遺傳因素:抗凝血酶缺乏癥等遺傳性疾病增加血栓風(fēng)險。需基因檢測確診,終身抗凝治療需監(jiān)測INR值。
日常需保持適度運動,避免連續(xù)靜坐超過2小時,飛行或乘車時做踝泵運動。飲食控制油脂攝入,多吃深海魚、洋蔥等抗凝食物,戒煙限酒。出現(xiàn)單側(cè)下肢突發(fā)腫脹、皮溫升高需立即就醫(yī),防止肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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