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流行性乙型腦炎的主要傳染源

傳染科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#腦炎

流行性乙型腦炎的主要傳染源是攜帶乙腦病毒的豬、鳥類及蚊蟲,其中豬作為擴增宿主是人群感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。傳播途徑以三帶喙庫蚊叮咬為主,夏季高發(fā),兒童及免疫力低下者風險較高。

1. 動物宿主

豬是乙腦病毒最重要的自然宿主和擴增宿主,感染后病毒血癥持續(xù)2-4天,血液中病毒濃度可達蚊蟲感染閾值的1000倍。水禽類(如鷺鳥)作為病毒儲存宿主,蝙蝠也可能長期帶毒。這些動物本身不發(fā)病,但通過蚊蟲叮咬實現(xiàn)病毒傳播。

2. 蚊蟲媒介

三帶喙庫蚊為主要傳播媒介,其孳生于稻田、池塘等靜水環(huán)境,嗜吸豬血兼吸人血。病毒在蚊體內(nèi)經(jīng)14天外潛伏期后具備傳染性,雌蚊可終身帶毒并通過卵傳代。我國南方5-10月為傳播高峰,與蚊蟲密度曲線一致。

3. 傳播鏈特征

病毒在豬-蚊-豬間形成自然循環(huán),人屬于偶然宿主。農(nóng)村地區(qū)家豬飼養(yǎng)密度與病例數(shù)呈正相關(guān),未免疫母豬所產(chǎn)仔豬帶毒率可達90%。城市化進程中鳥類棲息地減少可能改變傳統(tǒng)傳播模式。

4. 防控關(guān)鍵措施

生豬養(yǎng)殖場應(yīng)遠離居民區(qū)500米以上,推廣豬用乙腦疫苗免疫。個人防護需使用含避蚊胺的驅(qū)蚊劑,安裝紗窗紗門。高風險地區(qū)兒童應(yīng)接種乙腦減毒活疫苗(如SA14-14-2株),基礎(chǔ)免疫2劑間隔7-10天。

流行性乙型腦炎防控需切斷動物-蚊蟲-人傳播鏈,重點管理豬群免疫和蚊媒孳生地。出現(xiàn)高熱、驚厥等癥狀需立即就醫(yī),腦脊液檢測IgM抗體可確診。疫區(qū)居民應(yīng)清除積水容器,黃昏時段避免戶外活動,牲畜圈舍定期噴灑擬除蟲菊酯類殺蟲劑。

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