哺乳期發(fā)燒了還能喂母乳嗎
哺乳期發(fā)燒時(shí)多數(shù)情況下可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需根據(jù)病因判斷。病毒性感冒、乳腺炎等常見(jiàn)原因引起的低燒通常不影響哺乳，但艾滋病、活動(dòng)性結(jié)核等特殊感染需暫停。關(guān)鍵要排查發(fā)燒原因并針對(duì)性處理。
1. 病毒性感冒引起的發(fā)燒
哺乳期免疫力下降易感染呼吸道病毒。普通感冒病毒不會(huì)通過(guò)乳汁傳播，反而母乳中的免疫球蛋白能增強(qiáng)嬰兒抵抗力。建議哺乳時(shí)佩戴口罩，服用對(duì)乙酰氨基酚退燒，每日飲水量保持在2000ml以上。
2. 乳腺炎導(dǎo)致的發(fā)燒
乳汁淤積繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，體溫常超過(guò)38.5℃。金黃色葡萄球菌是主要致病菌，需用頭孢類(lèi)抗生素治療。哺乳前熱敷乳房促進(jìn)排乳，采用橄欖球式哺乳姿勢(shì)排空患側(cè)乳房。持續(xù)高燒需超聲檢查排除膿腫。
3. 需暫停哺乳的特殊情況
HIV陽(yáng)性母親病毒載量未控制時(shí)，母乳傳播風(fēng)險(xiǎn)達(dá)15%。活動(dòng)性肺結(jié)核患者需抗結(jié)核治療2周后再哺乳。化療藥物、放射性同位素檢查后應(yīng)暫停哺乳24-48小時(shí)。服用利巴韋林等禁忌藥物期間需徹底斷奶。
哺乳期出現(xiàn)發(fā)燒應(yīng)首先測(cè)量體溫，38.5℃以下可物理降溫觀察。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或伴有寒戰(zhàn)、膿性分泌物時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測(cè)。保持規(guī)律排乳避免脹奶，哺乳前后清潔乳頭。選擇哺乳期安全藥物如布洛芬、青霉素類(lèi)抗生素，用藥時(shí)間盡量安排在哺乳后。
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