身上癢一抓就起疙瘩是什么原因
關(guān)鍵詞：#疙瘩
皮膚瘙癢抓撓后出現(xiàn)疙瘩，常見于蕁麻疹、濕疹或接觸性皮炎，多由過敏、干燥或外界刺激引發(fā)。處理需避免抓撓、排查過敏原并使用抗組胺藥物。
1. 過敏反應(yīng)是常見誘因。食物（海鮮、堅(jiān)果）、藥物（青霉素、阿司匹林）、花粉或塵螨等過敏原可能引發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)。建議記錄飲食日記，必要時進(jìn)行過敏原檢測。氯雷他定、西替利嗪等二代抗組胺藥可緩解癥狀，嚴(yán)重時需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
2. 皮膚屏障受損會加重癥狀。過度清潔、熱水燙洗會破壞角質(zhì)層，使神經(jīng)末梢暴露于外界刺激。冬季干燥或頻繁使用堿性洗劑時尤為明顯。選擇pH5.5弱酸性沐浴露，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。燕麥浴或冷敷可暫時止癢。
3. 機(jī)械性刺激直接導(dǎo)致皮膚反應(yīng)。部分人群存在皮膚劃痕癥，抓撓后真皮層肥大細(xì)胞釋放組胺，形成條索狀隆起。這類物理性蕁麻疹需避免穿粗糙衣物，睡覺戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。口服酮替芬可降低皮膚敏感度。
4. 感染因素需要警惕。疥螨寄生會引起夜間劇癢伴丘疹，好發(fā)于指縫、腋窩等皺褶處。真菌感染如體癬表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。確診需皮膚鏡或真菌檢查，外用硫磺軟膏或聯(lián)苯芐唑乳膏針對性治療，合并感染需口服伊曲康唑。
5. 系統(tǒng)性疾病可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢。糖尿病、甲狀腺功能異?；蚋文懠膊?dǎo)致代謝產(chǎn)物沉積刺激神經(jīng)。持續(xù)6周以上的全身性瘙癢伴消瘦、黃疸時，需檢查空腹血糖、甲狀腺功能和肝功能。
皮膚瘙癢超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛需盡早就醫(yī)。日常避免使用堿性肥皂，穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)濕度保持在40%-60%。慢性蕁麻疹患者可嘗試低組胺飲食，減少攝入腌制食品和發(fā)酵食物。
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