傷口接觸到乙肝病人的血液存在感染風(fēng)險,但實際感染概率與傷口類型、病毒載量及免疫狀態(tài)有關(guān)。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,破損皮膚或黏膜暴露于含病毒血液可能引發(fā)感染。

當(dāng)傷口為新鮮開放性創(chuàng)面且深度較大時,病毒可能通過血液直接進入體內(nèi)。此時若乙肝病人處于高病毒復(fù)制期,血液中乙肝病毒載量較高,感染風(fēng)險相對增加。未接種乙肝疫苗或抗體水平不足的暴露者更易被感染。及時處理傷口并評估暴露風(fēng)險至關(guān)重要,暴露后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白聯(lián)合疫苗接種可顯著降低感染概率。

若傷口為已結(jié)痂的陳舊性損傷或僅表皮輕微擦傷,完整皮膚屏障能有效阻隔病毒入侵。乙肝病毒在體外存活時間有限,干燥環(huán)境或消毒劑處理后的血液傳染性大幅降低。日常生活中的短暫接觸,如沾染少量血液后立即沖洗消毒,實際感染概率極低。但醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露或深部針刺傷仍需嚴(yán)格防范。
建議暴露后立即用流動清水沖洗傷口15分鐘,用碘伏消毒并擠壓傷口周圍促進污染血液排出。需在24小時內(nèi)檢測乙肝表面抗體水平,必要時接種乙肝疫苗加強針或注射免疫球蛋白。定期監(jiān)測乙肝兩對半指標(biāo),暴露后1個月、3個月、6個月分別復(fù)查。日常工作中應(yīng)規(guī)范使用防護用品,處理醫(yī)療廢物時避免徒手接觸銳器,性生活使用套可阻斷傳播途徑。