孕多少周入盆,入盆有啥感覺

博禾醫(yī)生
孕37周左右胎兒開始入盆,初產(chǎn)婦可能提前2-4周,經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前入盆。入盆時(shí)可能出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻、呼吸輕松、食欲改善等感覺,但個(gè)體差異較大。
1 入盆時(shí)間與表現(xiàn)
初產(chǎn)婦通常在孕37-38周出現(xiàn)入盆,經(jīng)產(chǎn)婦可能延遲到分娩前。入盆后胎頭固定于骨盆入口,宮底位置下降。部分孕婦會(huì)感覺腹部形狀改變,胃部壓迫感減輕。胎動(dòng)幅度可能減小,但頻率不應(yīng)明顯降低。通過產(chǎn)科檢查可確認(rèn)胎頭銜接情況。
2 典型身體感受
骨盆區(qū)域壓力增大是常見現(xiàn)象,行走時(shí)可能出現(xiàn)類似經(jīng)期的酸痛感。膀胱受壓導(dǎo)致排尿次數(shù)增加,每小時(shí)可能需如廁1-2次。約60%孕婦會(huì)感到恥骨聯(lián)合處鈍痛,尤其在翻身或爬樓梯時(shí)。部分人出現(xiàn)大腿根部拉扯感,這與韌帶拉伸有關(guān)。
3 區(qū)分真假宮縮
入盆后可能出現(xiàn)假性宮縮,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊,持續(xù)時(shí)間小于30秒且不規(guī)律。與真宮縮的區(qū)別在于:疼痛強(qiáng)度不會(huì)逐步增強(qiáng),改變體位后多可緩解。每天記錄宮縮頻率,若每小時(shí)超過4次應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4 緩解不適的方法
使用托腹帶可分擔(dān)骨盆壓力,每日佩戴不超過6小時(shí)。溫水坐浴能緩解恥骨疼痛,水溫38-40℃為宜,每次15分鐘。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組,每組10-15次,增強(qiáng)盆底肌支撐力。側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭,保持脊柱中立位。
5 需要警惕的情況
若入盆后出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)減少50%以上,需立即就診。破水時(shí)保持平臥并記錄破水時(shí)間,羊水綠色或血色屬異常。妊娠高血壓患者入盆后應(yīng)每天監(jiān)測血壓2次,收縮壓超過140mmHg需干預(yù)。
入盆是分娩準(zhǔn)備的自然過程,多數(shù)孕婦在入盆后2-4周發(fā)動(dòng)宮縮。保持每日6000步左右的適度活動(dòng),避免久坐超過1小時(shí)。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)應(yīng)包括產(chǎn)褥墊、吸管杯等實(shí)用物品,提前熟悉急診通道和入院流程。
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