多囊卵巢綜合征的治療方法主要有哪幾種

博禾醫(yī)生
多囊卵巢綜合征的治療需根據(jù)癥狀選擇藥物、生活方式調整或手術干預,核心目標是調節(jié)激素、改善代謝和恢復生育功能。主要方法包括口服避孕藥調節(jié)月經、二甲雙胍控制胰島素抵抗、促排卵藥物助孕,以及腹腔鏡卵巢打孔術等手術治療。
1. 藥物治療是基礎方案。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可降低雄激素水平,規(guī)律月經周期;胰島素增敏劑二甲雙胍能改善糖代謝,減少體毛生長;促排卵藥物如克羅米芬適用于有生育需求者,需在醫(yī)生監(jiān)測下使用以避免卵巢過度刺激。部分患者需配合螺內酯等抗雄激素藥物改善痤瘡和多毛。
2. 生活方式干預對超重患者尤為重要。每日減少500大卡熱量攝入,采用地中海飲食模式,增加全谷物和蔬菜比例;每周進行150分鐘有氧運動如快走、游泳,結合抗阻訓練提升肌肉量。減重5%-10%可使部分患者恢復自發(fā)排卵,改善激素水平。
3. 手術治療適用于藥物無效的頑固性病例。腹腔鏡卵巢打孔術通過電灼穿刺破壞部分卵巢組織,短期內降低雄激素分泌;卵巢楔形切除術已較少使用。輔助生殖技術如試管嬰兒可作為嚴重不孕患者的最終選擇,但需警惕卵巢過度刺激風險。
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