月經(jīng)回潮指月經(jīng)結(jié)束后幾天內(nèi)再次出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象，可能是正常生理現(xiàn)象或疾病信號(hào)，需結(jié)合具體情況判斷。常見(jiàn)原因包括排卵期出血、激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲，也可能與婦科疾病相關(guān)。

1. 排卵期出血

部分女性在排卵期（月經(jīng)后10-14天）因雌激素水平短暫下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，出現(xiàn)少量褐色分泌物或點(diǎn)滴出血，持續(xù)1-3天。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理，觀察出血量及周期規(guī)律即可。

2. 激素水平異常

黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則。表現(xiàn)為月經(jīng)后1周內(nèi)反復(fù)出血，出血量少但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。建議在月經(jīng)第2-4天抽血檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3. 婦科器質(zhì)性疾病

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變可能造成非經(jīng)期出血。黏膜下肌瘤常伴隨經(jīng)量增多；子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致同房后出血。通過(guò)婦科超聲可明確診斷，直徑＞1cm的息肉需宮腔鏡切除，肌瘤根據(jù)大小選擇聚焦超聲或肌瘤剔除術(shù)。

4. 子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

人工流產(chǎn)、宮腔操作術(shù)后，子宮內(nèi)膜修復(fù)需要2-3個(gè)月經(jīng)周期。此期間可能出現(xiàn)月經(jīng)干凈后少量咖啡色分泌物，屬于創(chuàng)傷性反應(yīng)。建議服用益母草膠囊促進(jìn)子宮收縮，術(shù)后首次月經(jīng)第5天復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度。

5. 其他病理因素

宮頸病變?nèi)鐚m頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變，出血多發(fā)生在同房后；子宮內(nèi)膜異位癥可能伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重。需進(jìn)行宮頸TCT+HPV篩查，異常者需陰道鏡活檢；子宮內(nèi)膜異位癥確診需腹腔鏡檢查。

月經(jīng)回潮若偶爾發(fā)生且無(wú)其他不適，可暫時(shí)觀察；若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)或伴隨腹痛、異常分泌物，應(yīng)及時(shí)婦科就診。日常保持外陰清潔，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄月經(jīng)周期及出血特征有助于醫(yī)生判斷病因。