糖尿病人打的減肥針叫什么
博禾醫(yī)生
糖尿病人使用的減肥針主要包括GLP-1受體激動劑類藥物,如司美格魯肽、利拉魯肽和度拉糖肽,這類藥物通過調(diào)節(jié)血糖和食欲實(shí)現(xiàn)減重效果。
1. 司美格魯肽(商品名Wegovy/Ozempic)是FDA批準(zhǔn)用于糖尿病和肥胖癥治療的GLP-1類似物。每周皮下注射一次,通過延緩胃排空和作用于下丘腦食欲中樞,可降低體重5%-15%。常見副作用包括惡心、腹瀉,需從低劑量開始逐步調(diào)整。
2. 利拉魯肽(商品名Saxenda/Victoza)需每日注射,適用于BMI≥27的糖尿病患者。其作用機(jī)制為刺激胰島素分泌同時抑制胰高血糖素,臨床試驗(yàn)顯示使用1年可減重4%-8%。需注意胰腺炎風(fēng)險,避免與磺脲類藥物聯(lián)用導(dǎo)致低血糖。
3. 度拉糖肽(商品名Trulicity)作為周制劑,在控制糖化血紅蛋白的同時具有中等程度減重效果(3%-5%)。適合需要簡化注射方案的患者,但可能引發(fā)注射部位反應(yīng)。需配合飲食控制,每日碳水化合物攝入建議控制在130克以下。
使用這類藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,初始階段建議每周進(jìn)行血糖監(jiān)測。配合每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,以及高纖維飲食(如燕麥、西蘭花),可增強(qiáng)療效。需警惕甲狀腺髓樣癌家族史患者禁用,用藥期間出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹痛需立即就醫(yī)。
GLP-1受體激動劑為糖尿病人提供了兼具控糖和減重的治療方案,但必須認(rèn)識到藥物需長期使用才能維持效果,停藥后可能出現(xiàn)體重反彈。理想體重管理應(yīng)建立在藥物、飲食調(diào)整和運(yùn)動的三聯(lián)方案基礎(chǔ)上,定期復(fù)查肝腎功能和甲狀腺功能至關(guān)重要。
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