嬰兒發(fā)燒38度怎么降溫最好的方法

博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)燒38度屬于低熱,優(yōu)先采用物理降溫配合觀察護(hù)理,若持續(xù)不退或出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。物理降溫包括溫水擦拭、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分;藥物退燒需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。
1. 溫水擦拭降溫
選擇32-34℃溫水,用柔軟棉巾蘸取后擰至半干。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避開前胸、腹部及足底。每次擦拭5-10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。注意保持室溫26℃左右,避免對(duì)流風(fēng)直吹。
2. 環(huán)境溫度調(diào)節(jié)
移除過(guò)多包裹衣物,穿著單層純棉透氣內(nèi)衣。保持室內(nèi)通風(fēng),使用空調(diào)時(shí)將溫度設(shè)定在25-27℃之間,濕度維持在50%-60%。避免使用酒精擦浴或冰袋冷敷,這些方法可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。
3. 補(bǔ)液與喂養(yǎng)護(hù)理
母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者每2小時(shí)補(bǔ)充20-30ml溫水??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按體重每公斤50ml計(jì)算每日總量。觀察尿量應(yīng)保持每3小時(shí)有1次排尿,若4小時(shí)無(wú)尿需警惕脫水。
4. 藥物使用原則
體溫超過(guò)38.5℃或伴有明顯不適時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。3個(gè)月以上嬰兒可用對(duì)乙酰氨基酚(10-15mg/kg/次),6個(gè)月以上可用布洛芬(5-10mg/kg/次)。兩次用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥。
5. 危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別
出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、拒食、皮疹、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退或體溫反復(fù)升至40℃以上,需急診處理。注意記錄發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。
嬰兒發(fā)熱是免疫系統(tǒng)工作的正常反應(yīng),38度體溫不必過(guò)度緊張但需密切觀察。實(shí)施物理降溫時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免快速降溫造成不適。所有退熱措施都應(yīng)以孩子舒適為前提,當(dāng)出現(xiàn)任何不確定情況時(shí),及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生獲取專業(yè)指導(dǎo)比自行處理更重要。
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