嬰兒生理性腹瀉的原因和處理方法

博禾醫(yī)生
嬰兒生理性腹瀉是消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟導(dǎo)致的常見(jiàn)現(xiàn)象,通常無(wú)需特殊治療,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式緩解。主要原因包括腸道菌群未建立、乳糖酶不足、喂養(yǎng)不當(dāng),處理方法需從母乳調(diào)整、配方奶選擇、腹部護(hù)理三方面入手。
1. 腸道功能未完善
新生兒腸道黏膜屏障薄弱,腸道菌群處于建立初期,容易因外界刺激出現(xiàn)腹瀉。母乳喂養(yǎng)兒可能因母親飲食中高脂肪或刺激性食物引發(fā)腹瀉,建議母親減少油膩食物及海鮮攝入。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶粉沖泡比例,避免過(guò)濃或過(guò)稀。
2. 乳糖消化障礙
部分嬰兒體內(nèi)乳糖酶分泌不足,無(wú)法完全分解母乳或奶粉中的乳糖,導(dǎo)致滲透性腹瀉??蓢L試添加乳糖酶滴劑,或改用低乳糖配方奶粉。觀察排便情況,若每日超過(guò)10次水樣便且伴隨哭鬧,需檢測(cè)尿半乳糖含量。
3. 喂養(yǎng)方式不當(dāng)
過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含奶瓣。母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,單次喂養(yǎng)時(shí)間控制在15-20分鐘。人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算奶量,每公斤體重每日120-150ml為宜。喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,避免吞入過(guò)多空氣。
4. 日常護(hù)理要點(diǎn)
保持腹部溫暖,可用掌心順時(shí)針按摩臍周3-5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。每次便后清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。記錄每日排便次數(shù)、性狀,若出現(xiàn)血便、發(fā)熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。
嬰兒生理性腹瀉多發(fā)生在出生后2-3個(gè)月,隨著消化酶分泌增加和腸道功能成熟會(huì)自然緩解。期間注意維持水分?jǐn)z入,觀察前囟門(mén)是否凹陷、皮膚彈性等脫水指征。持續(xù)兩周以上或體重增長(zhǎng)緩慢時(shí),需排除牛奶蛋白過(guò)敏等病理性因素,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和糞便還原糖試驗(yàn)。
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