幼兒急疹的癥狀及治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
幼兒急疹是一種由病毒感染引起的常見嬰幼兒疾病,典型癥狀為高熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹,多數(shù)可自愈但需對(duì)癥處理。主要應(yīng)對(duì)措施包括物理降溫、藥物退燒、皮疹護(hù)理及預(yù)防脫水。
1. 癥狀表現(xiàn)
幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,初期突發(fā)39-40℃高熱持續(xù)3-5天,可能伴隨輕微咳嗽或腹瀉。熱退后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散,按壓褪色,通常不癢不痛。部分患兒可見枕后淋巴結(jié)腫大,罕見并發(fā)癥包括熱性驚厥或輕度肝脾腫大。
2. 發(fā)熱期處理
體溫38.5℃以下采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。超過38.5℃可選用對(duì)乙酰氨基酚(每次10-15mg/kg)或布洛芬(每次5-10mg/kg),間隔4-6小時(shí)給藥。注意補(bǔ)充水分,每公斤體重每日需100-150ml液體,可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。避免包裹過厚衣物,保持室溫22-24℃。
3. 皮疹期護(hù)理
皮疹無需特殊治療,保持皮膚清潔干燥即可。洗澡水溫控制在37℃左右,避免使用刺激性沐浴露。穿著純棉寬松衣物,外出時(shí)做好防曬。如出現(xiàn)瘙癢可外用爐甘石洗劑,每日2-3次。皮疹通常3天內(nèi)自行消退,不留色素沉著或脫屑。
4. 就醫(yī)指征
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時(shí)、抽搐、拒食拒水、精神萎靡或皮疹異常出血等情況需及時(shí)就診。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞減少伴淋巴細(xì)胞增高,必要時(shí)需排除風(fēng)疹、麻疹等傳染性疾病。
幼兒急疹具有自限性且預(yù)后良好,家長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒精神狀態(tài)而非單純關(guān)注體溫?cái)?shù)值。疾病期間保持充足營(yíng)養(yǎng),可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或提供易消化的輔食如米粥、蘋果泥。痊愈后獲得持久免疫力,但需注意與其他發(fā)熱性疾病鑒別。日常預(yù)防重在加強(qiáng)洗手消毒,避免接觸呼吸道感染患者。
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